Aneuryzma aorty brušnej dutiny: príčiny, príznaky a liečba
Aneuryzma aorty brušnej dutiny je patologickým prehnanim a vyčnievaním steny danej cievy. V normálnom stave sú arteriálne cievy skôr svalnaté a silné.To im umožňuje odolávať silným tlakovým poklesom. Ale niekedy, v určitej oblasti, steny tepien sa stávajú tenšie a nafúknu sa pod vplyvom vnútorného tlaku. Toto vydutie sa nazýva aneuryzma. Môže sa vytvoriť na rôznych cievach, najčastejšie sa však nachádza v určitých oblastiach aorty, ktorá je najväčšou tepnou v tele. Napríklad aneuryzma vzostupnej aorty alebo jej oblúkov.
Vnútorné steny patologickej formácie sú často pokryté krvnými zrazeninami. Niekedy existuje výčnelok nie celej steny v určitej časti nádoby, ale medzi jej vrstvami. Krv je naplnená dutinou vytvorenou medzi tkanivami tepny. Táto patológia sa nazýva exfoliujúca aneuryzma.
Príčiny objavia najčastejšie v dôsledku týchto dôvodov
patológie brušnej aorty:
- chronickou hypertenziou;
- oslabenie steny krvných ciev, strata ich elasticity, ateroskleróza;
- vekové( senilné) zmeny;
- vrodené a dedičné abnormality vo vývoji tela. Mnoho genetických abnormalít, ako je napríklad Marfanov syndróm, môže spôsobiť slabosť arteriálnych stien;Lokálne mechanické poškodenie
- ;
- je bežnou príčinou výskytu hrudných aneuryziem - syfilis a tuberkulóza.
Symptómy a diagnostika
Veľmi často je aortálna aneuryzma brušnej dutiny asymptomatická.Ak sa symptómy tohto ochorenia sa prejavuje nasledovne:
- silný lisovanie a "roztrhnutie" bolesť na hrudníku, žalúdka alebo zadnej strany - medzi lopatkami;
- pocit pulzujúcej hmotnosti v oblasti žalúdka;
- hrudnej aorty je brušná dutina môže spôsobiť zachrípnutie, sipot, dýchacie ťažkosti alebo prehĺtaní( v dôsledku vytvárania tlaku na pažeráka, dýchacích ciest a pľúc).
Malo by byť zrejmé, že aneuryzma aorty je veľmi nebezpečná patológia. Pretrhnutie často vedie k šoku a smrti. Diagnóza tejto choroby je ťažká z dôvodu asymptomatického priebehu.Často sa to zistí náhodou s externým výskumom. Nepriama známka prítomnosti aneuryzmy môže byť srdcový šelest.Štúdie na zistenie patológie: ultrazvuk
- ( dopplerografia);MRD
- ;
- angiografia s kontrastným činidlom;Počítačová tomografia
- .
Aj relatívne malé aneuryzmy aorty vyžadujú konštantné monitorovanie a kontrolu zmien.
Liečba
Chirurgická metóda je jediný prostriedok, pomocou ktorého sa môže eliminovať aneuryzma brušnej aorty. Operácia sa vykonáva na odstránenie oslabenej časti tepny a nahradí ju umelým implantátom. Ak je patológia blízka aortálnej chlopni, môžu byť indikované endoprotézy. Operácia na odstránenie aneuryzmy je veľmi komplikovaná a vyžaduje účasť vysokokvalifikovaných lekárov - lekárov, ale ignorovanie tohto problému nesie oveľa väčšie riziko.