Difúzna osteoporóza: príznaky a liečba

K dnešnému dňu sa ochorenia muskuloskeletálneho systému stali mladšie. Ak pred niekoľkými desaťročiami sa predpokladalo, že starí ľudia sú postihnutí podobnými problémami, v blízkosti kancelárií osteopatov, vertebrológov a ortopédov je vidieť pomerne málo mladých ľudí.Difúzna osteoporóza sa tiež považuje za "omladenú" chorobu vyžadujúcu komplexnú diagnostiku a liečbu.

Čo je to táto choroba?

Strata kostnej hustoty, krehkosť a krehkosť celej kostry, zriedenie kostného tkaniva - to sú hlavné prejavy difúznej osteoporózy. V porovnaní s bežnou formou ochorenia sa zmeny netýkajú žiadnej oblasti, ale celého tela. Ochorenie sa vyznačuje výrazným bolestivým syndrómom, ktorý ruší človeka nielen počas pohybu alebo fyzickej námahy, ale aj v pokoji. Zároveň sa zvyšuje tendencia k poškodeniu a zlomeninám.

Difúzna osteoporóza je nebezpečná, pretože je diagnostikovaná už počas obdobia ťažkých zmien zo strany kostry, pretože počiatočné prejavy nie sú špecifické alebo dokonca úplne chýbajú.

Etiológia ochorenia

Normálna práca tela je spojená s dvoma paralelnými procesmi: tvorbou kostného tkaniva a jeho deštrukciou. Porušenie tejto rovnováhy a zrýchlenie katabolizmu vedie k lámavosti a zníženiu hustoty kostí.Tento proces uľahčujú nasledujúce faktory:

1. Vek pacienta - biologické starnutie organizmu, nebol zrušený.Po 50 rokoch sa stav pohybového systému zhoršuje, rovnako ako funkčnosť väčšiny orgánov.
2. Hormonálne zmeny spojené s menopauzou, odstránenie ženských pohlavných orgánov a žliaz, zmeny v funkcii nadobličiek a štítnej žľazy.
3. Hypovitaminóza D, ktorá vyvoláva narušenie absorpcie vápnika v kostnom systéme.
4. Predĺžený príjem liekov( hormóny, imunosupresíva, antacidá, antikonvulzíva).
5. Zneužívanie alkoholu a fajčenie tabaku.
6. Nadmerná fyzická aktivita.
7. Prítomnosť novotvarov.
8. Vrodená predispozícia.

Klinický obraz

Symptomatológia ochorenia dlhodobo nemá žiadne prejavy, čo komplikuje včasnú diagnostiku. Vo väčšine prípadov sa pacient dozvie o svojom stave po traumatizácii. Difúzna osteoporóza chrbtice je sprevádzaná nasledujúcimi symptómami:

• poklesom rastu o niekoľko centimetrov;
• tvorba hrboľa, porušenie držania tela;
• s konštantným bolestivým syndrómom;
• deformácia hrudníka;
• nedostatok pásovej línie;
• znížil výkon;
• rýchla únava.

Difúzna osteoporóza kĺbov sa prejavuje opuchom, obmedzením pohybu, bolesťou bolesti, svalovými kŕčmi dolných končatín.

Ako podozrievať vývoj choroby?

Nielen pacienti, ale aj odborníci s dlhoročnou praxou môžu zamieňať osteoporózu so zápalovými ochoreniami kĺbov.Často sa tieto patológie objavujú súčasne, ale ide o dve úplne odlišné ochorenia, ktoré si vyžadujú osobitné zváženie.

Bohužiaľ, difúzna osteoporóza kostí sa po poškodeniach pociťuje. Najcharakteristickejšími poškodeniami sú kompresné zlomeniny chrbtice, ako aj femorálna alebo rádiusová kosť vznikajúce po minimálnom pôsobení traumatického faktora. Podľa štatistík polovica pacientov, ktorí dostali kompresné zranenia, si neuvedomuje ich vzhľad. Okrem bolesti chrbta, žiadne príznaky nemôžu narušiť.

O niekoľko mesiacov neskôr zmizne aj bolestivý syndróm a pacient nemá podozrenie na ich problémy až do ďalšej traumatizácie. Pretrvávajúca bolesť nemá nič spoločné s takými špecifickými zlomeninami a môže byť príznakom myeloidnej leukémie alebo kostných metastáz.

Röntgenové vyšetrenie na stanovenie počiatočných prejavov ochorenia sa ukáže všetkým rizikovým osobám. Patria sem aj ľudia, ktorí majú nasledujúce stavy:

• skorý nástup menopauzy;
• dlhodobé užívanie hormonálnych liekov;
• prítomnosť častých zlomenín vo veku do 40 rokov;Index telesnej hmotnosti
• je nižší ako normálny;
• zložitá rodinná anamnéza ochorení svalovo-kostrového systému.

diagnostické opatrenia

difúzny osteoporóza vyžaduje plnú komplexnú liečbu, ale to je možné len po dôkladnom vyšetrení tela, čo umožňuje zistiť stav všetkých kostí.Po zhromaždení históriu život a ochorenia špecialista smeruje pacienta na vyšetrenie röntgenovým žiarením, ktorý umožňuje vyhodnocovať nasledovné príznaky difúznej osteoporózy:

• hustota znížená kostí;
• riedenie stavcov;
• vloženie medzistavcových diskov do chrbtových telies;
• prítomnosť osteofytov( proliferácia kostného tkaniva vo forme tuberkulózy alebo chrbtice).Röntgenové vyšetrenie

je informatívnou metódou vyšetrenia, avšak zmeny sú určené bez objasnenia nuancií.Môžete vidieť iba všeobecný obrázok. Na hlbšiu diagnostiku sa na stanovenie "množstva" kostného tkaniva používa kostná denzitometria.

Podobná štúdia môže byť vykonaná s použitím ľubovoľnej zo štandardných diagnostických metód, ale najbežnejšia je rôntgenová absorptiometria, ktorá umožňuje určiť kostnú minerálnu hustotu. Pacient je umiestnený na špeciálnom stole, pozdĺž ktorého sa skener pohybuje. Postup si nevyžaduje špeciálnu prípravu. RA má dve diagnostické metódy: periférne umožňuje určiť hustotu ručných kostí, zápästie alebo pätovej kosti a centrá - stehennej kosti a kosti chrbtice.

Ďalšou metódou používanou na diferenciáciu choroby je počítačová tomografia. Výsledky prieskumu umožňujú vypočítať špecifické indexy hustoty v závislosti od telesnej hmotnosti a veku pacienta.

princípy liečby difúzna osteoporózy, liečba musí byť vykonávaná v špecializovaných centrách, úzke zameranie, vyžaduje účasť viacerých špecialistov( endokrinológ, reumatológ, neurológ).Výber účasti lekárov závisí od príčiny ochorenia. Najčastejšie zainteresovaný odborník je endokrinológ.

liečba osteoporózy musí byť vykonané súčasne s liečenie chorôb, ktoré spôsobilo jeho výskyt( hypertyreóza, hypotyreóza, hypogonadizmus a t. D.).Difúzne osteoporózy vyžaduje nasledujúce skupiny liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky - úľave od bolesti, odstránenie opuchov, orezanie známky zápalové reakcie( "Movalis" "Revmoksikam").
2. Opravné prostriedky, ktoré spomaľujú deštrukciu kostného tkaniva( "Osteohin", "Miakaltsik").
3. Vápnikové prípravky.
4. Deriváty vitamínu D.
5. Lieky, ktoré stimulujú činnosť osteoblastov( "Ossin").
6. Steroidy, ktoré ovplyvňujú regeneráciu kostného tkaniva( "Teriparatid", "Testosterón").Kalcitonín v prípade dysfunkcie štítnej žľazy.
7. V liečbe klimakterických ochorení sú predpísané estrogénové a progesterónové prípravky ako substitučná liečba.
8. Na lokálne použitie sa používajú masti s protizápalovými zložkami.

Použitie fyzioterapie, najmä ultrazvuku, ultrazvuku, magnetoterapie, masáže, prvkov lekárskej gymnastiky je povolené.

Preventívne opatrenia

Správna výživa sa považuje za jeden z faktorov prevencie nielen difúznych, ale aj iných typov osteoporózy. Spolu s výrobkami musí prísť dostatok vitamínov a stopových prvkov, najmä vápnika. Nefajčenie a zneužívanie alkoholu zohrávajú dôležitú úlohu pri prevencii.

Starší ľudia a tí, ktorí sú ohrození touto chorobou, by mali podstúpiť pravidelné vyšetrenia na určenie vývoja ochorenia v počiatočných štádiách.

Záver

Liečba difúznej osteoporózy je zložitý a časovo náročný proces, ktorý nemôže mať vždy priaznivý výsledok. Je ľahšie predchádzať ochoreniu podľa odporúčania špecialistov, než stráviť obrovské množstvo peňazí, času a úsilia na boj proti nemu.