Hemoragični pankreatitis: vzroki, simptomi, zdravljenje

Hemoragični pankreatitis je huda oblika poškodb trebušne slinavke. Pred motečo boleznijo lahko pride do preobčutljivosti, skupaj s sprejemanjem alkoholnih pijač.Napad se razvija v ozadju prejšnjega vnetnega procesa. Posledično pride do tkivne nekroze, večkratne krvavitve in peritonitisa. Ne glede na vzrok, se patologija vedno razširi na skrajna področja žleze, ki so odgovorna za proizvodnjo encimov in krvnih žil. Zanj je značilna močan sindrom bolečine in zastrupitev telesa. V prvem dnevu je možen smrtonosni izid. Po statističnih podatkih 60% bolnikov s to boleznijo razvije duševne motnje, ena tretjina - delirij in koma.

Glavni vzroki bolezni

Hemoragični pankreatitis se pojavi pod vplivom dejavnikov, ki so odgovorni za aktivacijo encimskega sistema telesa. Med glavnimi vzroki bolezni so gastroenterologi imenovani vnetni procesi, ki jih spremlja sprememba odtekanja izločkov. DIC-sindrom, alkoholno zastrupitev in avtoimunske motnje lahko povzročijo tudi patologijo.

S hemoragičnim pankreatitisom opazimo delno ali popolno poškodbo žleze. To se zgodi v ozadju doseganja kritične koncentracije encimov - tripsina in elastaze. Posledica tega je, da parenhimija žleze začne samoparjanje, stene krvnih žil pa se uničijo. Tkiva organa se postopoma impregnirajo s krvjo, agresivni elementi trepijo v trebušno votlino in povzročajo peritonitis.

Prvi znaki bolezni

Simptomi bolezni rastejo več ur. Njen glavni znak je izrazit sindrom bolečine. Hemoragični pankreatitis vedno spremlja nelagodje v trebuhu. Bolečino lahko označimo s skodlami ali obsevanjem v spodnjem delu hrbta. Je prisoten nenehno, vendar se zmanjša v položaju z upognjenimi nogami. Intenzivnost občutka bolečin je odvisna od stopnje poškodb organov.

Katere druge znake spremlja hemoragični pankreatitis? Simptomi bolezni se praviloma pojavijo nenadoma. Sprva oseba čuti močno bolečino v epigastrični regiji. Ker koncentracija v krvi tako imenovanih vazoaktivnih snovi narašča, se razvije izpiranje kože. Tudi za to bolezen, za katero so značilni takšni pojavi kot suhost jezika, tahikardija, znižanje krvnega tlaka. V ozadju normalne telesne temperature se srčni utrip zviša na 180 utripov na minuto.

Med boleznijo gastroenterologi razlikujejo tri obdobja, od katerih se vsak odlikuje s klinično sliko. Za prvo fazo je značilen hud pankreatogeni šok. V 2-3 urah se razvije toksemija. Na drugi stopnji klinično sliko dopolnjujejo simptomi motenj vitalnih organov. Obstajajo duševne motnje, prekomerna tesnoba in neustrezno vedenje. Za tretjo fazo je značilen groženj zapletov.

Diagnoza

Če se sumi na akutni hemoragični pankreatitis, se bolnikom prikaže nujni ultrazvok trebušne votline. Ta študija vam omogoča, da določite velikost žleze, njegovo strukturo in prisotnost nekrotičnih območij. Nič manj informativne je diagnostična laparoskopija, ki pomaga prepoznati znake peritonitisa in žarišč krvavitev.Če pride bolnik v kritično stanje, je predpisana laparotomija. Med postopkom zdravniki izvedejo pregled trebušne votline in ocenijo stanje trebušne slinavke, po potrebi opravijo medicinske manipulacije.

Osnovni principi zdravljenja

Če sumite na hemoragični pankreatitis, katerega vzroki so opisani v tem članku, je bolnik prikazan z nujno hospitalizacijo. Zdravljenje je običajno namenjeno odpravljanju sindroma bolečine in nadaljnjemu poškodovanju žleze, kar preprečuje gnojne zaplete. Od zdravil predpisujejo antispazmodike( "Papaverin"), analgetike, antihistaminike. Prav tako je blokada Novocaine obvezna. Infekcijske zaplete pogosto spremljajo hemoragični pankreatitis, zato je od prvega dne dalje predpisano antibakterijsko zdravljenje.

Ne glede na bolnikovo stanje priporočamo prehrano za lakoto.Če so konzervativni načini zdravljenja neučinkoviti, je predpisana kirurška intervencija. Operacija vključuje odpiranje kapsule žleze, odvajanje in odstranjevanje nekrotičnih področij. V obsežnem patološkem procesu se izvede popolna resekcija organa ali njegovega dela.

napoved in preprečevanje

Hemoragična oblika pankreatitisa se šteje za najbolj neugodno s prognostičnega vidika. Po statističnih podatkih smrtonosni izid poteka v 50% primerov, celo ob nudenju zdravniške pomoči. Glavni vzrok smrti je pankreatogenska toksemija.

Ali se lahko ta bolezen prepreči? Preprečevanje hemoragičnega pankreatitisa je opazovanje načel pravilne prehrane, zavračanja škodljivih navad( kajenje, zloraba alkohola).Prav tako zdravniki priporočajo pravočasne preventivne preiskave za ugotavljanje bolezni notranjih organov.