Simptomi in zdravljenje žolčevega refluksnega gastritisa

Patologije prebavnega sistema pogosto najdemo med populacijo. Bolezni, povezani s refluksom, so pogosti. Kakšne so njihove značilnosti?

Refluksni esophagitis

Bolezen je kronično vnetje požiralnika, ki izhaja iz nenehnega vnosa kislih želodčnih vsebin v to. Patologija je povezana z nezadostnostjo spodnjega ezofagealnega sfinktra, ki običajno ščiti požiralnik pred penetracijo želodčnega soka v njo.

Akutni žolčni refluksni gastritis

Ta oblika je značilna za razvoj akutnega vnetja v sluznici zaradi učinka žolča v sestavo hlebčke hrane. Obstaja več variant akutnega gastritisa:

1. Catarrhal gastritis, katerega glavna manifestacija je rahla hiperemija in otekanje želodčne stene. Zgubi in postane prekrit s plastjo debele sluzi. Sluzna membrana ima natančne krvavitve in majhne erozije.
2. Fibrinski gastritis, pri katerem so v steni oblikovane cone nekroze epitelija, infiltrirane s fibrinasto-purulentnim eksudatom. Pojav tega pojava je tanek fibrinski film na površini prizadetih delov sluznice. Za površinski gastritis je značilen krhkost tega filma in se z globokim vnetjem zlije z epitelijem.
   instagram stories viewer
3. Necrotični gastritis, pri katerem poleg epitelija vpliva tudi druge plasti sluznice. Pod nekrozo se razume smrt celic pod vplivom agresivnih dejavnikov.
4. Purulentni gastritis je najtežja oblika vnetja. Proces lahko vključuje vse plasti želodca, kar je grožnja perforaciji. Izkaz te variante je prisotnost gnojnega eksudata, pa tudi intenzivna infiltracija sluznice z levkociti.

Kronični žolčni refluksni gastritis

Ta tip je značilen po kombinaciji vnetnih in distrofičnih pojavov. Redno zaužitje žolčnih in pankreatičnih encimov v želodec vodi k razvoju kroničnega vnetja. Tudi ta oblika je lahko posledica akutnega gastritisa. Zaradi alkalizacije v sluznici se količina histamina povečuje, zaradi česar je edematična in hiperemična.

Patogeneza

Obstaja sfinkter med želodcem, njegovim antrumom in dvanajsternikom, ki se imenuje "vratar".Delo te mišice je usmerjeno v premikanje chymme( hlebca) iz želodca v črevo za nadaljnjo prebavo in naknadno absorpcijo hranil. Motnje sfinktra lahko privedejo do razvoja žolčnega refluksnega gastritisa, katerega zdravljenje zahteva kombinacijo zdravil in pravilno prehrano. Za to bolezen vodi nepravočasno odpiranje sfinkterja, kar povzroči porazdelitev hrane, ki se pridruži žolču, ki ga proizvaja jetra, se vrne nazaj v želodec. Sestava žolča ima škodljiv učinek na stanje njegove sluznice. Vsebuje soli, kisline in encime, ki se pripisujejo dejavnikom agresije.

Etiologija

Vzroki za nastanek žolčnega refluksnega gastritisa so povezani z motnjami v normalnem delovanju sfinktra - vratarja. To lahko privede do kakršnega koli kirurškega posega, ki vpliva na gibljivost prebavil. Tudi med etiološkimi dejavniki je mogoče identificirati bolezni, kot so hepatitis, holecistitis in kronični duodenitis. Slabo mišično sfinkter in povečan pritisk v črevesju so pogosto vzroki za gastritis in lahko privede do številnih patologij v prebavnem traktu. Pomembna vloga predisponirajočih dejavnikov. Na primer, konstantni obremenitve zmanjšujejo zaščitne lastnosti sluznice in je šibkejše od delovanja dražilnih dejavnikov. Enako velja za nesteroidna protivnetna zdravila, ki večkrat povečujejo tveganje za razvoj gastritisa. Ta zdravila vplivajo na sintezo prostaglandinov in opravljajo pomembno funkcijo - spodbujajo nastanek celic sluznice, kar poveča zaščitne lastnosti sluznice. Protivnetna zdravila blokirajo encim ciklooksigenazo, kar povzroči zmanjšanje količine prostaglandinov in posledično količine sluzi.

Z oblikovanjem

refluksnega ezofagitisa Nastalo ascites, ki vodi k povečanju pritiska v trebuhu zadrgnitvijo piloroduodenalno luknjo. Dodatni dejavniki so lahko podhranjenost, tesna obleka, droge, stres in kajenje tobaka. Ta pojav se lahko pojavi med nosečnostjo, potem pa ni povezan s patologijo.

biliarno refluks gastritis in refluksnega ezofagitisa: simptomi

Glavni simptomi refluksnega ezofagitisa so zgaga in kisline spahovanje, ki običajno pride po obroku, in ko nagnjena naprej. Dodajanje na to je nelagodje v epigastrični regiji.

Bilarni refluksni gastritis je bolj nasičen s kliniko. Simptomi te bolezni vključujejo sindrom bolečine in druge motnje. Pogosto so bolniki zaskrbljeni zaradi občutka poškodb in otekanja trebuha ter resnosti epigastrične regije. Bolečine se običajno pojavijo na praznem želodcu, njihova intenzivnost pa je lahko drugačna - od močnega ostre do bolečine. Pogosto je bruhanje.

Diagnoza Diagnoza žolčnih refluksa gastritis izvedemo po izvedbi posebne raziskave in anamnezo. Ena pritožba za to ni dovolj, pomagajo le napovedati razvoj bolezni. Najprej se bolnik pošlje za predajo blata, v katerem strokovnjaki razkrivajo latentno kri. Prav treba je izvesti EGD, ki pomaga, da se vizualno oceno stanja sluznice, za odkrivanje obolelo žarišča. Povečanje tlaka v dvanajsterniku je mogoče zaznati z manometrijo.

Refluksni esophagitis se diagnosticira predvsem z rentgensko metodo z uporabo kontrastnega medija. Ta metoda vam omogoča, da spremljate trenutek oddajanja vsebine želodca v požiralnik. Priporoča se tudi izvedba študije endoskopije, ki bo ocenila stanje sluznice in vzela biološki material za nadaljnje študije.

Zdravljenje

Bilarni refluksni gastritis in refluksni esophagitis zahtevata takojšnjo zdravljenje. To bo pomagalo izboljšati bolnikovo stanje in preprečiti morebitne zaplete.Če se odkrije esophagitis, je treba opustiti slabe navade, kot tudi intenzivno fizično napor na trebuhu.terapija

drog temelji na imenovanju antacidi, ki zmanjšujejo agresivno vpliva želodčnega soka na požiralnika sluznice. Med njimi je mogoče razlikovati med "Almagel", "Maalox", ki ga uporablja tečaj. Obešajo zidove želodca in zmanjšajo kislost.

Poleg tega je priporočljivo uporabljati zdravila, ki zmanjšujejo izločanje želodčnega soka( "omeprazol").Prokinetika lahko izboljša tone sfinkterja, kar je zaščita pred vlivanjem kislih vsebin. Med takšnimi pripravami je mogoče dodeliti "Motilium" in "Motilak".Če konzervativna terapija ne deluje, se lahko zahteva operacija, ki se opravi z uporabo endoskopske opreme.

Kako se zdravi takšna bolezen kot žolčni refluksni gastritis? Simptomi in zdravljenje te patologije so neločljivo povezani. Bolniki potrebujejo kompleks farmakoloških in nezdravilnih ukrepov, ki bodo izboljšali stanje in lajšali klinične manifestacije. Najprej je treba normalizirati način življenja - zavračanje slabih navad, pravilna prehrana. Med zdravili proti drogam so običajno predpisani zaviralci histaminskih receptorjev, kar bo zmanjšalo izločanje. Ne smejo storiti brez gastroprotektorjev - pospešijo zdravljenje lezij sluznice. Poleg tega je treba vezati žolčne kisline, ki se proizvajajo z ursodeoksiholno kislino. Preprečevanje odvajanja chyme v želodcu bo pomagalo zdravilom, kot sta domperidon in metoklopramid.

Preprečevanje

preprečuje nastanek žolčnih refluksa gastritis in ezofagitisa pomaga pravilno prehrano in pravočasno diagnosticiranje bolezenskih procesov. Priporočljivo je izvajati redne endoskopske preiskave za namene preprečevanja, kar bo pomagalo prepoznati bolezen v zgodnji fazi. To bo povečalo učinkovitost konzervativne terapije, izogibanje kirurškim posegom in pojav težkih zapletov.

Poleg tega je treba povečati zaščitne lastnosti sluznice. Za to je priporočljivo opustiti slabe navade( ali jih zmanjšati na najmanjšo možno mero), poskušati jesti zdravo hrano in izogibati stresnim situacijam.

Tudi predispozicijski faktor je pogosta uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki zmanjšajo sluz v želodcu, zaradi česar postane sluznica ranljiva. Pomembno vlogo imajo preprečevanje in pravočasno zdravljenje sočasnih bolezni.

Problem nastanka žolčnega refluksnega gastritisa in ezofagitisa je aktualen, saj te patologije ne morejo le poslabšati bolnikovega stanja, ampak tudi povzročajo zaplete. Pravočasno diagnozo vam bo omogočila pravočasno zdravljenje.