Pseudotumorski pankreatitis: vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja

pankreatitis pseudotumorous - ena od oblik dolgoročnega pankreatitisa s kroničnim sevanjem. Ta bolezen prizadene več kot moški, namesto žensk. Ime patologije izhaja iz starodavnih grških besed "trebušna slinavka" - trebušna slinavka, "itis" - vnetje in "tumor" - tumor. To pomeni, da je dobesedno prevajanje lahko tako vnetje trebušne slinavke, ki simulira tumorski proces.

psevdotumor pankreatitis: Vzroki,

simptomi Obteževalna dejavnikov pri razvoju te bolezni so bolezni jeter, žolčnika in sistem( npr holelitiaza) in dolgotrajno uporabo alkohola. Mnogo manj pogosto - jemanja zdravil in drugih fizičnih bolezni. V večini primerov, pankreatitis psevdotumor je posledica kroničnega vnetja v trebušni slinavki in tkivih precej manj( približno 10% pojavnost) je odkrita po akutnem vnetju.

Razvoj simptomov na ozadju holelitiaze je pogosteje zabeležen pri ženskah. Vendar pa ne le to lahko obarjanje dejavnik velikega pomena tu in imajo malformacije na žolčnim sistemom, bolezni žolčevoda ali papilo za Vateri. V teh primerih se vnetje razvije kot posledica stalnega prenosa žolča v kanal trebušne slinavke.

Eden od načinov za razvoj psevdotumor pankreatitisa so lahko lymphogenous poraz trebušne slinavke tkiva( ponavadi žleza območje glave), ko se vnetje razširi iz žolčnika skozi bezgavke in plovil.

V bolj redki primeri, psevdotumor oblika kroničnega vnetja trebušne slinavke se lahko pojavijo v ozadju pa dolgotrajno uporabo estrogena, paracetamol in drugih drog ali nosijo dedne. In ko je dedna etiologija, bolezen aktivno napreduje, se povečuje verjetnost malignimi boleznimi( malignosti) in pomanjkanje železa, hitro narašča. Klinične manifestacije

patologije obliko pankreatitisa, povezane s stiskanjem žolčevodov, endokrine odpovedi in pomanjkanje pankreasnih encimov, ki sodelujejo pri prebavi. Poleg tega so med kliničnimi manifestacijami simptomi tumorjev in hud bolecin sindrom. Začetna faza psevdotumorične oblike je lahko asimptomatična.

Najpogosteje imajo bolniki naslednje simptome: mehansko zlatenico

• ;
• bolečine v obliki bolečine, ki se pojavi po jemanju akutne ali maščobne hrane, alkohola ali preveč;

• nespremenjena hrana v blatu;
• slabost, ki ji sledi bruhanje, kar prinaša olajšanje;
• "maščobni" iztrebki( steaterrhea);
• diareja izmenično z zaprtjem;
• znižanje tolerance za glukozo;
• neučinkovita izguba teže;
• z palpacijsko kompaktirano glavo trebušne slinavke;
• povečanje žleze. Mehanizmi videz glavnega

Ko je simptomi opisano bolezni povečan trebušne slinavke, ki je povezana z nastankom cist( psevdotumor kroničnega pankreatitisa, trebušne ciste), razvoj lipomatozo in avtoimunskih lezij.

Vnetni proces praviloma vpliva na glavo trebušne slinavke - kraj izhoda glavnega kanala trebušne slinavke. Posledično se le-ta zoži, sok pankreasa pa stagnira v organu. Posledično se pretok preliva in tlak v njej raste. Encimi, ki so v soku, začeli prebavo trebušne slinavke tkiva, kar vodi k nastanku hude sindroma bolečine, ki je pogosto spremlja zadostno obliki psevdotumor pankreatitisa.

Izdelava zlatenica

Pri mehanizmu tega simptomov prevladujoče vloge, ki jih je poslal žleze povečane igral, stiskanje choledoch( žolčevoda).Kot rezultat žolča v jetrih ne more izteči v dvanajsternik, zaradi katerih je tlak v povečuje kanala in žolču postopoma preide v krvni obtok.

glavne pritožbe z obstruktivno zlatenico so obarvana, blato, hudo srbenje, temen urin, in porumenelost kože in beločnice.

Kako ugotoviti psevdotumorski pankreatitis ali rak pri pacientu

Opisano

diagnoza pomeni, da so bile upoštevane vse pritožbe in kliničnih znakov bolezni in izključiti druge bolezni, ne le v trebušni slinavki( npr raka), ampak tudi sosednje organe, s podobnimi simptomi. Za to so obvezne:

• Posvetovanje z gastroenterologom.
• Medicinska zgodovina in pritožbe( pred pankreatitis, žolčni kamni, jemanju zdravil, pritožbe zaradi bolečin v desnem zgornjem kvadrantu in nadželodčnem regiji, in drugi).
• Pregled pacienta z palpacijo( možna zbitost in občutljivost v regiji trebušne slinavke).
• Krvni testi. Za dano obliko pankreatitisa značilno zvečanje koncentracije tripsina, amilaze in lipaze, motene tolerance za glukozo.
• Določanje ravni oncomarkers in pankreasnega polipeptida( za izključitev raka).S povečanjem količine karcinoembrionski antigena, CA 125, CA 19-9, pankreasa polipeptid, ki je tumorski diagnoza potrjena, in kadar zgoraj opisane zmanjševanje snovi sklepati o prisotnosti vnetja, kar potrjuje diagnozo "pankreatitis psevdotumor".
• ultrazvok trebušne slinavke( prisotnost hipertrofije in spremembe v strukturi vodov žleza tkiva, odsotnost / prisotnost poapnevanj).
• CT ali MRI( za izključitev malignih novotvorb).
• ERCP.Način vizualizacije sprememb v trebušnem kanalu.
• Selektivna goljufija( določitev stanja pankreasnih posod).

terapija

psevdotumor pankreatitisa, ki zdravljenje akutne obdobju je potekala v gastoenterologii, značilen po valovitem tečaj( tj menjavanje remisije in poslabšanj).

Terapija te patologije pomeni imenovanje varčne prehrane( tabela številka 5).Pogosti obroki so dovoljeni( pet do šestkrat na dan), vendar v majhnih deležih. Metode kuhanja: kuhanje in pečenje, redko - kaljenje. Prepovedane maščobne, ocvrta hrana, ocvrta jajca, močan čaj, kava, strogo omejena na količino mesa( predvsem svinjskega) in mleko.

glavni cilj zdravljenja je etiotropic zdravljenje, kar pomeni odprava povzročilce( uživanja alkohola, droge), in razloge, ki so povzročili to stanje. Na primer s holelitiozo - holecistektomijo in tako naprej. Zdravilo

bi moralo biti usmerjeno v odpravo odpovedi znotraj in exocrine. V ta namen so predpisani encimski pripravki: "Pancreatin" v kombinaciji s "Solizim" ali "Lipase".Antacidi in kalcijevi pripravki se uporabljajo za zmanjšanje statorja.

Predpisane so holinolitike za zmanjšanje diskenzivov. Za lajšanje sindroma hudih bolečin, antispazmodikov ali "atropin".Kot učinkovita antispazmodična za sfinkter neželene uporabe "Mebeverin" ali "Gimecromone".V obdobju poslabšanja so antibiotična zdravila vključena v zdravljenje.Če zdravljenje z zdravili ne zmanjša otekline žleze in hipersekrecije, potem je predpisana lokalna izpostavljenost sevanju hipertermije( lokalno) ali regionalnemu sevanju.

Poleg zgoraj opisanih postopkov, pogosto z zadostno psevdotumor pankreatitisa ravnanje endoskopske kirurgije( npr papillosphincterotomy) zasnovan za razširjanje sistema duktalni. Tak poseg je zlasti učinkovit pri zožitve prepalillyarnogo kartona, papillostenoze, povečanje trebušne slinavke glave, ki ga spremlja obstruktivne zlatenica in kompresijski skupne žolčevoda.

Preventivni

Preventivni ukrepi v diagnostiki "pankreatitisu psevdotumor" zmanjšati, predvsem z opustitvijo uporabe alkoholnih pijač.Pomembno je tudi ustrezno in pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo to patologijo. Pomaga pri preprečevanju patologije in natančnosti, ki jo nadzira specializiran sprejem potencialno nevarnih drog.

Napoved

Napovedi za nastanek opisane oblike pankreatitisa so razmeroma ugodne. Ta bolezen je redka s poslabšanji in napreduje počasi, in endokrini insuficienca redko vključuje razvoj poškodbe ledvic in angiopatije. Napredek bolezni se lahko ustavi z imenovanjem pravočasnega zdravljenja in izvajanjem priporočil zdravnika, ki se zdravi, v obdobju odpusta. Bodite zdravi!