Dolgoročna kultura zarodkov in vitro. Gojenje gamet in zarodkov - kaj je to?
Več kot dvajset let imajo pari, ki imajo težave z zasnovo in porodu, priložnost v obliki programa oploditve in vitro. Seveda, v tem trenutku pa je precej drag postopek, katerega posledica vedno ne izpolnjuje pričakovanja bolnikov, vendar je še vedno možnost za tiste, ki želijo svojega otroka genetsko. Gojenje zarodkov omogoča izbiro le najbolj sposobnih, pa tudi izključitev nekaterih genov.
Terminologija
oploditev in vitro - je smer reproduktivne tehnologije, ki vključuje oploditev jajčeca zunaj materinega maternice in podsazhivaniya zarodkov pripravljena za pet-sedem dni.
Gojenje zarodkov je ohranjanje razvoja in vitalne aktivnosti človeških zarodkov, preden se dajo v maternično votlino. Faze
IVF postopek Gnojenje sestavljen iz več zaporednih korakov ali faz:
1. Stimulacija Superovulacija, vzporedno s spremljanjem folikulogeneze in rast endometrija.
2. Punkcija foliklov.
3. Gnojenje oocitov in kultura zarodkov in vitro.
4. Umetno vzdrževanje lutealne faze menstrualnega cikla.
5. Embrio zarodkov embrijev in diagnozo nosečnosti.
Za mlade ženske se lahko IVF izvede brez superoviranja.
indikacije in kontraindikacije za priporočila IVF
za ta zdravila manipulacijo je prisotnost ženske neplodnosti, ki je odporen na običajno terapijo, če IVF zagotavlja največjo verjetnost zanositve.
Kontraindikacije vključujejo:
- ekstgenogenitalne patologije, ki ogrožajo splav;
- malformacije in deformacije v maternici;
- novotvorbe maternice in jajčnikov;
- akutne vnetne bolezni( ne samo reproduktivni sistem);
- prisotnost onkologije v anamnezi.
Priprava za metodo ECO
Prva faza je zbiranje analiz in odkrivanje patologij. Za to mora bolnik opraviti preiskavo krvi za spolne hormone ter podrobne splošne teste za biokemijo in toleranco za glukozo. Izvede se kompleksen pregled urogenitalnih okužb in ultrazvokom notranjih reprodukcijskih organov.
Partner je dolžan spermogram prepričati o odsotnosti človeške sterilnosti. Za citologijo in kolposkopijo je obvezno, da se izključijo predrakavostni pogoji. Nosečnica se izvaja študijo o okužbah svetilko( rdečke, toksoplazmoza, herpes, citomegalovirusom in klamidije), saj to lahko vpliva na prihodnji razvoj zarodka. Na koncu se izvaja ultrazvok mlečne žleze in ščitnice.
Druga faza se izvaja tik pred začetkom zdravljenja. Sestavljen je iz treh postavk:
- zakonci morajo opraviti teste za virus HIV, virusni hepatitis, sifilis, dobiti rezultate njihove krvne skupine in Rh faktorja;
- ženska mora opraviti teste za sladkor v krvi, splošno preiskavo krvi, urin in biokemijo ter poznati čas koagulacije;
- bodoča mati mora imeti zaključek terapevta, da nosečnosti ni kontraindikacij.
naročite ECO
prvi zdravnik, po vseh potrebnih testov, ženska ima stimulacije jajčnikov, da bi dobili bolj zdrave jajca. Uvedba zdravil se začne 21. dan menstruacijskega ciklusa in traja cel mesec. V tem času zdravnik nenehno spremlja, kako folikularni zorenje in endometrij rastejo v materničnem votlini s pomočjo ultrazvoka. In tudi ženska opravlja hormonske teste, da vidi celotno sliko. Ko zorita jajca, poteka ambulantni postopek. Vendar pa nekateri dejavniki lahko preprečijo ta proces:
- pomanjkanje ovarijevega odziva na stimulacijo;
- prisotnost adhezij v votlini majhne karlice;
- prezgodnja ovulacija;
- anovulatorni ciklus( kadar zreli folikli ne vsebujejo oocita).Vse te značilnosti je treba upoštevati, preden priporočimo, da par začne postopek IVF.
Takoj ko bodoči oče ali anonimni darovalec darovati genetski material, lahko izvedete postopek oploditve. Dolgoročno gojenje embrijev in vitro je potrebno, da se izberejo najbolj živahni zarodki. Pet do šest dni po oploditvi se v maternico vstavi več embrijev materi. Dva tedna kasneje je nosečnica podari kri na ravni humanega horionskega gonadotropina( HCG) ugotovi nosečnost.
Dolgoročna kultura zarodkov
Večino časa imajo bolniki, ki iščejo tako določeno zdravstveno oskrbo, veliko vprašanj. Eden od njih gre takole: "Kultura gamet in zarodkov, kaj je to?" Odgovor je zelo preprost in zapleten hkrati. To je način, s katerim plod ostane živ, preden ga postavi v materino telo. Dolgoročno gojenje zarodkov in vitro je drag in visokotehnološki postopek, ki zahteva posebno znanje in spretnosti. Sodobni laboratoriji se stalno izboljšujejo v tehniki oploditve in opreme. Najnovejša novost je gojenje zarodkov v okolju Embryogen. Dodatni dejavniki rasti zagotavljajo visoko verjetnost implantacije zarodka v maternico.
Prej, gojenje zarodkov je dvignila le za drobljenje odru in postavi v maternici je tri dni po "spočetja", vendar pa uveljavljati le četrtino vseh primerov IVF.Toda po razvoju metode gojenja zarodkov in vitro do stopnje blastociste se je učinkovitost metode povečala. To je zahtevalo nove hranilne snovi in inkubatorje.
Prednosti in slabosti postopka Ta postopek
izhod kultiviranje zarodkov na novo raven.
- Pomaga pri izbiri najbolj obetavnih zarodkov glede implantacije.
- Zmanjša število kromosomskih nepravilnosti, kot blastociste je mogoče izslediti in preprečiti.
- Ima bolj fiziološki pristop.
- Tveganje večplodne nosečnosti, saj je dovolj le dve zarodki namesto petih, kot prej, zanositi.
- Ektopična nosečnost se pojavlja včasih manj pogosto kot prej.
Za ta postopek pa obstajajo pomanjkljivosti. Prvo je, da vsi embrioni ne morejo priti do zahtevane stopnje.Še vedno pa je treba še izboljšati inkubatorske sisteme in hranilne snovi, čim bližje naravnim razmeram. In če preživijo manj kot štirje zarodki, je verjetnost, da bodo pripravljeni na ponovno zasaditev, izredno majhna. Druga pomanjkljivost, kot v prejšnjih različicah IVF, je pomanjkanje 100% jamstva za uspeh. Noben reproduktivni zdravnik na svetu ne bo trdil, da je ta metoda resnična v skrajnem primeru. Znanstveniki imajo še vedno nekaj, za kar si morajo prizadevati.
stranski učinki IVF
neželenih učinkov po IVF, v času, ki se uporablja za daljše obdobje zarodkov so:
- večplodne nosečnosti kot več prenosu zarodkov v maternico;
- zunajmaternične nosečnosti( gibanje zarodka ni mogoče izključiti v maternici);
- prekomerna stimulacija jajčnikov( sindrom hiperstimulacije jajčnikov vodi do neplodnosti);
- okužbe in krvavitve.