Srčno pobledanje: vzroki in zdravljenje

Izbledenost srca - zdravljenje te bolezni pred kratkim skrbi glavah mnogih srčnih kirurgov in drugih "srčnih" strokovnjakov. S tem, kar je povezano, kakšne simptome te nevarne bolezni, kako se zdraviti - to so samo nekatera vprašanja, ki zanimajo naše državljane. Ni skrivnost, da ima dovolj veliko število ljudi takšno diagnozo kot "potopljeno srce".Simptomi, zdravljenje folk pravna sredstva, uporaba specializiranih ustanov, diagnoze - te pojme je treba raziskati, da vsakdo, ki ima simptome bolezni. Spodaj so nekatera aktualna vprašanja o tej temi.

zadržanim dihom: vzroki in

zdravljenje vzrok za občutek "izginja" v srcu lahko različne motnje ritma in prevajanja. Nekateri od teh pogojev ne potrebujejo medicinskega posredovanja, pri drugih oblikah pa je zamuda pri odkrivanju in zdravljenju lahko usodna. Obstajajo supraventrikularne in ventrikularne aritmije.

Nadzheluduchkovaya extrasystole

To je prezgodnja električna aktivnost srca. Razlog za to je vir, ki se nahaja v atriju in pljučnih žilah votla in v atrioventrikularne križišču. Po takšnem izrednem zmanjšanju se lahko razvije nepopolna ali popolna postextrasistična prekinitev. Pogosto ekstsistole in daljši premori po izrednem skrajšanju lahko dajo občutke bledenja, prekinitve pri delu srca. Neodvisna

Klinični pomen teh oblik imajo aritmije, razen v primerih, ko je njihov videz, ki se začnejo teči supraventrikularna tahikardija, atrijska undulacija ali atrijsko fibrilacijo.

V odsotnosti strukturnih motenj v srčni mišici posebnega zdravljenja niso potrebni supraventrikularni ekstrasoli. V primerih, ko jih spremlja znatno subjektivno nelagodje, se lahko uporabijo zaviralci betta, verapamil, sedativi.

supraventrikularne ekstrasistole pogosto manifestacija osnovne bolezni( distonija, kronična obstruktivna pljučna bolezen, elektrolit motnja), nato diagnoza zahteva izpopolnjevanje in zdravljenje osnovnega procesa. Ventrikularna fibrilacija

extrasystolic

ventrikularnih ekstrasistole - predvidevanju električno aktivnost srca v odnosu do osnovnega ritma stimuliramo pulz, ki nastanejo v nogah ali razlik Njegova snopa, Purkynjevih Orion ali delovni miokarda. Po teh postopkov bistveno bolj verjetno, da razvijejo polno kompenzacijski premor, ki je, kot je v primeru atrijske prezgodnjih utripov, občuti v obliki "izginja".Ventrikularni procesi katere koli stopnjevanja brez organske bolezni srca niso dejavnik tveganja za nenadno smrt, zato se ne zdravijo. Izjema so zdravi bolniki s dednimi sindroma( kongenitalni raztezek ali skrajšanje QT, Brugada sindrom itd.).

Srčno popuščanje, ki se tukaj razpravlja o vzrokih in simptomih, se pojavlja tudi zaradi redkih srcnih ritmov.
Normalni srčni utrip je določen v območju od 60 do 100 udarcev na minuto. Fiziološki upad v delu srca se lahko razvije med spanjem, pri globokih dihanjih, pri športnikih. Ko

zlorabo na kateri koli stopnji in nastajanje srčnega utripa razvija patološko bradikardijo, ki je lahko simptomatski, asimptomatski in najbolj potrebujejo zdravljenje.

Razlogi za razvoj bradikardije

Obstajajo notranji in zunanji vzroki bradikardije.
Iz notranjih razlogov vključite: staranje

• ;
• ishemična srčna bolezen;
• bolezen vezivnega tkiva;
• prirojene bolezni, vključno s šibkostjo atrioventrikularnega vozla;
• mišična amiloidoza;Kirurške travme
• ( bioprosteza ventilov, presaditev srca);Nalezljive bolezni
• ( davica, revmatični karditis, okužba krvi, tifusna vročica).

Zunanji dejavniki bradikardije vključujejo:

• fizična pripravljenost;
• akutni vagalni elektrotonus( vazovagalne prekinitve, supercapacity karotidnega sinusa);Pripravki
• ( blokatorji beta, zaviralci kalcijevih kanalčkov, digoksin, litij, antiaritmiki);
• uporaba kokaina;Hipokalemija
• ;
• hiperkalemija;
• nevrološke motnje( tumorji na CNS, zvišan intrakranialni tlak);
• sindrom obstruktivne apneje pri spanju.

uporablja za diagnozo bradikardije opravlja Holter monitoring, incident števci in snemalnike, za vsaditev naprave, kakor tudi izvedbo elektrofiziološko študijo.

Zdravljenje bradikardija

Prvi korak je ugotoviti vzroke in možna odprava bradikaridii svoja dejanja( o prenehanju beta blokatorji).Če ni možnosti za zdravljenje, bo morda potrebno zdravilo ali začasno ali trajno pečenje).

Farmakoterapija

spodbuditi srčnega utripa bistveno upočasnitev( več kot 3 sekunde) uporabi atropin, izoproterenol, Aminophylline. Vendar jemanje teh zdravil lahko povzroči ritemske motnje, vključno z živčnimi motnjami ventrikularnih motenj.bolniki
z miokardno ishemijo in bradikardijo kot rezultat, preživijo antiishemski terapijo in se biding svoj čas, s pomočjo krmiljenja takta, če je to potrebno.

Bolniki z depresijo sinusnega sindroma in atrioventrikularno blokado se ocenjujejo za nastavitev začasnega ali trajnega srčnega spodbujevalnika.
Obstajajo razvite evropske indikacije za vgradnjo trajnih spodbujevalnikov pri bolnikih s SSSU, AV-blokado.

Vrste stimulansov

Razlikujejo enokomorne, dvokomorne, trosmerne stimulatorje. Prva in druga sta imeli 1 in 2 elektrodi( atrijalni in / ali desni ventrikular).Tri-komorne naprave se uporabljajo za biventrikularno aktivacijo in imajo dodaten prevodnik za levi ventrikel.

Ko se spodbudi desni atrij, se zmanjša sinhronost kompresije v sklepih. Na EKG med tem procesom je izoliran pravilen sveženj svežnjev.
S stimulacijo obeh komor je ohranjeno njihovo sinhrono delo, zato je v tem primeru veliko boljša srčna hemodinamika.

Implantacija

Prva taka naprava je bila nameščena leta 1958. Kasneje je prišlo do njihovega razvoja. Zdaj so to sodobne, zelo majhne, ​​visokotehnološke naprave.

Trenutno se vsako leto namesti od 400 do 1200 stimulansov na milijon prebivalcev.

Kardiopribor izvaja električno aktivacijo miokarda. Signal se nefiziološko razširi skozi srčno mišico. Njegova dolgotrajna izpostavljenost lahko povzroči električne in mehanske spremembe v miokardiju. Zato je treba namestiti stimulans za resne indikacije. Lastnosti

načine med desni prekatno spodbujanje električni pulz kljusanje nanese na vrhu levega prekata in depolarizes medlennoprovodyaschy miokarda. Na EKG je to izraženo z blokado leve noge snopa njegovega. Taki bolniki imajo manjši iztisni delež kot bolniki brez blokade. Tudi v tem procesu je električno preureditev srca. V zadnjem času je prišlo do nagnjenja k zmanjšanju znakov za namestitev teh stimulansov zaradi znatnega števila škodljivih sprememb.

Ugotovljeno je bilo, da je najmanjša iztisna frakcija nastala, ko je bila izpostavljena ventrikularnim delom. Povprečje - z aktiviranjem atrija, nato z ostalim srcem. Največjo iztisnitveno frakcijo ohranimo z stimulacijo atrijev in prekurzorjev po naravnih poteh.

izkazalo, da manj razvite atrijske fibrilacije pri bolnikih z atrijsko aktivacijo in Dvokomorna kot pri bolnikih s sindromom ventrikularne samo vpliv naprave.

Dvokomerni aparat, dokazan s študijami in eksperimenti, je boljši za fizično aktivne bolnike.
Pejsmejkerji so trenutno zlati standard pri zdravljenju bolnikov s simptomatsko bradikardijo. Iskanje nadaljuje po najbolj fizioloških poteh, ki pozitivno vplivajo na miokard.

Zaključek

Tako srčno izbledenje( ko zaspite ali v drugih situacijah) je zelo nevarna bolezen. Pri prvih simptomih te bolezni morate nemudoma iti v zdravstveno ustanovo, opraviti vse teste in skrbno zdraviti. Hitrejši začetek zdravljenja in preprečevanje, bolj učinkoviti bodo postopki zdravljenja.