Decidualni polip: vzrok za nastanek, diagnozo, zdravljenje in posledice
Pogosto ženske zapustijo ginekološko pisarno z diagnozo "decidual polyp".Poleg tega so nosečnice, ki se soočajo s podobnimi težavami. Seveda ta izraz ne navdihuje zaupanja, zato ženske poskušajo ugotoviti, kaj je ta neoplazma in ali je nevarna za organizem bodoče matere in otroka.
Kaj je decidualni polip? Kratek opis
Za začetek je treba razumeti izraz. Odpadni polip je neoplazma, ki se tvori iz tkiv ploda in placentov. Polyp štrli v lumen cervikalnega kanala, včasih pa tudi zunaj. Praviloma ima ta struktura plosko obliko, včasih pa se s tanko steblo pritrdi na tkiva. Nastaja zaradi proliferacije sluznice cervikalnega kanala.
To so majhne benigne rasti, ki v večini primerov ne predstavljajo grožnje. Po statističnih podatkih se približno 22% nosečnic srečuje s takšno diagnozo in v večini primerov prenaša brez zapletov.
Glavni vzroki tumorjev
Do sedaj ni povsem jasno, zakaj nekatere noseče ženske razvijejo decidualni polip cervikalnega kanala. Kljub temu so bili zaradi raziskav ugotovljeni številni dejavniki tveganja.
Večina zdravnikov povezuje videz novotvorbe s kršenjem hormonskega ozadja. Dejansko med nosečnostjo telo ženske doživi pomembne spremembe, ki vplivajo na delovanje imunskega sistema. Zlasti pri diagnosticiranju pri bolnikih pogosto ugotavljajo zvišanje ravni estrogenov in nekaterih drugih hormonov.
Vzroki vključujejo kršitve v imunskem sistemu, ker vpliva na enako raven hormonov in lahko povzroči proliferacijo tkiva. Ugotovljeno je bilo tudi, da je v preteklosti veliko bolnikov poškodovalo maternične sluznice iz prejšnjih rojstev, ginekoloških postopkov, splavov, spolnih napadov itd.
Kakšne simptome spremlja bolezen?
V večini primerov decidualni polip cervikalnega kanala ne povzroča motenj. Simptomi so odsotni, bolniki se počutijo dobro, nosečnost pa je normalna. Neopazma se najpogosteje odkrije po naključju med pregledom v pisarni ginekologa.
Vsi simptomi, ki se pojavljajo, niso posledica prisotnosti samega polipa, temveč zaradi njegove travme ali intenzivne rasti. Kaj moram paziti na paciente? Včasih bodoče matere opazijo pojav nenormalnega izpusta vagine - lahko so obilje ali redke.Če se okužba pridruži procesu, potem imajo belci neprijeten vonj in barva se spremeni.
Poškodbe polypu spremljajo vaskularne poškodbe, zato je prisotna kri v izluščkih. Včasih je to le majhen dodatek, včasih pa tudi veliko krvavitev. Seznam simptomov lahko vključuje bolečine in krče v spodnjem delu trebuha, ki se pojavijo občasno ali pa so prisotni ves čas.
Nekateri bolniki doživljajo povečano telesno temperaturo. To praviloma kaže na prisotnost vnetnega procesa. V vsakem primeru je treba ob prisotnosti zgornjih simptomov čim prej obiskati ginekologa. Možno je, da polip ni grožnja nosečnosti, vendar je diagnoza še vedno vredna.
Katere so zaplete?
V prevladujoči večini primerov decidualni polip med nosečnostjo nima nobene nevarnosti. Po drugi strani pa je videz zapletov še vedno mogoč.
Podobne novotvorbe imajo različne krvne žile. So krhki in zlahka poškodovani. Lahko poškodujete tkivo polipa, na primer med ginekološkim pregledom ali spolnim odnosom, ki je posledica pretiranega fizičnega napora. Prvič, take poškodbe so krvavitve. Drugič, obstaja nevarnost prodiranja bakterijske ali glivične okužbe v medenične organe. Občasno obstajajo primeri, v katerih močno širjenje polipov povzroči prezgodnje rojstvo.
Diagnostični pripomočki
Med kolposkopijo lahko vidite neoplazme. Zdravnik z kolposkopom lahko natančno pregleda maternični vrat. Postopek traja nekaj minut, je varen in neboleč.Veliki polipi včasih gredo ven iz cervikalne kanale v vaginalni del - v takih primerih lahko zdravnik za histološko analizo vzame majhno količino tkiva. Laboratorijski pregled tkiv bo pomagal ugotoviti, ali je tumor benigni.
Potrebno je opraviti več testov. Zlasti bolniki vzamejo vzorce krvi za analizo. Potreben je tudi vaginalni brisač.Takšne študije pomagajo pravočasno ugotoviti prisotnost okužbe.
Decidual polyp med nosečnostjo: ali je zdravljenje potrebno?
Vredno je umiriti nosečnice. Podobni polipi na materničnem vratu v večini primerov ne zahtevajo nobenega zdravljenja. Redko so ovira pri rojstvu, ob koncu nosečnosti in normalizaciji hormonskega ozadja tumorji izginejo sami.
Praviloma je ženskam priporočljivo slediti zdravemu življenjskemu slogu, jesti pravično, skušajte čim bolj izogibati stresu. Vse to prispeva k normalizaciji endokrinega sistema in krepitvi imunskega sistema.
Terapija z zdravili
Pogostejši dekadni polip izgine po porodu. Zdravstveno zdravljenje je potrebno le v izbranih primerih. Na primer, včasih zaradi nekega razloga lahko hormonsko ozadje obnovimo le z jemanjem zdravil.Če pride do poškodb polipa, ki ga spremlja prodor patogenih mikroorganizmov v krv, so bolnikom predpisane antibakterijske ali protiglivične učinkovine. Antibiotska terapija, mimogrede, se pogosto izvaja po odstranitvi polipov - za preprečevanje. Z močnim zmanjšanjem imunskega sistema se uporabljajo vitaminski kompleksi in včasih imunomodulatorji. Seveda morajo biti ženske nenehno pod negom ginekologa, redno jemati teste in obiskati zdravniško službo, da lahko specialist spremlja razvoj ali razpad bolezni.
Kdaj je potreben kirurški poseg?
Kirurška intervencija se imenuje le kot zadnja možnost. Zlasti je treba odstraniti polipe na materničnem vratu, če pacient doživi hudo krvavitev. Zdravnik lahko sprejme enako odločitev, če je tumor okužen, se pojavijo ulkusi ali druge uničujoče spremembe.
Decidualni polip občasno lahko povzroči zvišanje tone maternice in nastanek spazem, kar je grožnja nosečnosti. Seveda kirurgi danes uporabljajo izredno varčne metode. Na primer, standardni kirurški instrumenti ne odstranijo neoplazme. Odstopni polip po strganju se lahko znova pojavi in ta tehnika je nevarna za plod.
Zato so danes vse bolj takšne neoplazme odstranjene z laserjem. Manj pogosto uporabljena kriogena struktura in termokonagulacija. Takšni postopki so precej preprosti in praviloma nekaj minut. Med odstranitvijo zdravnik uporablja endoskop. Laserski žarek takoj povzroča poškodovane posode, kar izključuje možnost krvavitve in okužbe v tkivih matere ali otroka.