Berliozna bolezen: kako se kaže, vzroki, opis in značilnosti zdravljenja

Berlioz bolezen - nalezljiva bolezen, ki jo piki insektov prenašajo predvsem klopi. To je posledica bakterij iz rodu Borrelia, in glede na celino se njihov videz lahko razlikuje.

Študija

Prvi zapisi o bolezni pojavil leta 1975 v Združenih državah Amerike. Prvi primer je bil zabeležen v majhnem mestu Lyme v Connecticutu. Zato ime. Razlog za študijo je bila pritožba na CDC( Center za nadzor bolezni), starši, katerih otroci z diagnozo "juvenilni revmatoidni artritis"( JRA).Kasneje je bilo ugotovljeno, da so podobni znaki in pri več odraslih. Tako je bilo naključno odkrito Berlioz( bolezen Lyme).

patogenov

nosilci bolezenskega stanja, je klopi iz rodu Ixodes. V svojem organizmu živijo in razmnožujejo spirochete iz rodu Borrelia. Ko se vbrizga v človeški organizem po piku žuželke širijo skozi krvni obtok in prehaja skozi krvno-možgansko pregrado, dobili v cerebrospinalni tekočini in povzročajo nevrološke simptome.

Ta rod pršic živi povsod.Še posebej pogosto se dogaja na severni polobli. Toda njena vrsta se lahko razlikuje, odvisno od celine in dela sveta. Razvrstitev

Obstaja več lastnosti, ki določajo obliko in vrsto klinični potek bolezni. Za vsakega od njih obstaja ustrezna razvejitev.

• Oblike: skrito( latentno);manifest( odprto).
• Tok: oster;subakute;kronično.
• Simptom: bezearični;eritem.
• Površina škode: živčni sistem, koža, sklepi.
• Težnost postopka: lahka, srednja, težka.
• Okužba: seronegativ;seropozitivno.

Vsaka od teh elementov je navedena v klinično diagnozo in se odraža v zdravljenju in potek bolezni. Zato je pomembno, da ugotovimo, s čim se ukvarjamo, da bi lahko izbrali pravo taktiko.

Etiologija

Berlioz bolezen, ki jo bakterije iz rodu spirochete povzročil - Borrelia burgdorferi. Je gram negativni mikroorganizem z flagella. Dobro raste na tekočih hranilih s kompleksno beljakovinsko sestavo. V obliki, izgleda kot zvita spirala, ki se počasi vrti. Na površinskih bakterij imajo antigene, ki določajo njihovo specifičnost med skupinami prebivalstva, in tudi zagotavljajo predalih imunski odziv.

Poudarek je približno dvanajst različic tega mikroorganizma, ki jih najdemo na vseh koncih sveta. Klinično je dokazano, da ga je Borrelia serotipa samostojno klinično sliko bolezni. Zato je v skladu z boreliozo ne pomeni sam bolezen, ampak celo skupino podobna, vendar drugačna Nauk o boleznih etiologiji.

patogeni vzorec

Po klopa, njegova slina vstopi v žilni sistem, in na mestu vstopne rdečino pojavlja kot prstan z zamegljen notranjim robom in zunanjim jasna. Povzročitelj se opravi po krvi po telesu, kolonizacija organov in tkiv, prodre v limfni in hrbtenjačni tekočini.

imunski sistem začne aktivno odzvali na vdor, ki ga pošilja v prizadete dele vnetnih celic( makrofagov, nevtrofilcev), ki proizvajajo citokine, levkotrienov, prostaglandini in imunoglobuline razredov M in G. Borrelia die, vendar toksini razpad izpustih, ki negativno vpliva na človeško telo. Poleg tega telo napadajo okužene tkiva, uničiti ne le patogen, ampak tudi telesne celice. Poleg tega je na področju aktivne rasti bakterij tvorjen infiltrate vnetnih celic izcedek motečih organov.

Ko bolezen napreduje, se znesek imunoglobulinov in imunskih kompleksov poveča prečni prikazani antigeni in protitelesa, ki so jim. Snovi, ki sestavljajo bakterije povzroči nastajanje vnetnih mediatorjev v sklepih, ki uničujejo hialina hrustanca in povzročijo tvorbe krp. To vodi do kliničnih simptomov vrste JRA.

Po okrevanju bakterije lahko ostanejo v telesu do deset let. Znanstveniki še ne morejo najti razumne razlage za to. Oseba razvije ne-sterilno začasno imunost in bolezen se lahko ponovi po nekaj letih.

Simptomi

Kako se pojavi Berlioz? Bolezen se prvič obnaša tiho. Tako imenovana inkubacijska doba mora potekati. Traja do dva tedna, vendar možne in reaktivne možnosti. Potem se celoten proces zmanjša na nekaj dni. Ali, nasprotno, počasen tok, ko se lahko prvi simptomi manifestirajo in nekaj let po ugrizu. Najpogostejša okužba je od maja do septembra, ko se pršice aktivno hranijo in razmnožujejo.

Obstajata dve obdobji bolezni: zgodnji in pozni.

Prva faza zgodnjega obdobja je lahko akutna ali subakutna. Značilna za splošne simptome toksičnosti, kot so zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v mišicah, glavobol, slabost, bruhanje. Včasih so katarhalni simptomi - kašelj, izcedek iz nosu, vneto grlo. Na mestu ugriza se pojavi kronična eritema. Bolniki pravijo, da na tem mestu počutijo goreče, srbenje ali celo bolečino. Najljubša lokalizacija žuželk je podolgovata, dimeljska regija in lasišče. Možne in alergične reakcije na ugriz zaradi vrste urtikarije, konjunktivitisa ali izpuščaja.

Majhen odstotek bolnikov lahko razvije simptome draženja možganskih ovojnic.Žalujejo na slabost, bruhanje, svetlobo in fobijo, preobčutljivost, glavobol. Zvišali so intrakranialni tlak, vendar lahko cerebrospinalna tekočina ostane sterilna.

Druga faza se pojavlja pri vsakem desetem bolniku. Ponavadi se začne en mesec po okužbi. V tem obdobju progresivno vnetje mening, izražajo simptome meningitisa, meningoencefalitisa z možganski živec in perifernega živčnega sistema. Značilna lastnost je bilateralna paraliza obraznega živca. Nekaj ​​mesecev po pojavu bolezni pacienti razvijejo pritožbe iz kardiovaskularnega sistema. Opažamo, da se po vrsti blokade kršijo ritem in srčno prevodnost. Včasih obstaja miokarditis ali perikarditis kot posledica navzkrižnih reakcij antigenov.

Relativno majhno število bolnikov doseže tretjo stopnjo. Kako se Berlioz manifestira? Bolezen traja več kot šest mesecev in prehaja v kronični tok, za katerega so značilne poškodbe kože, na primer atrofični dermatitis in sklepi. Nevrološki simptomi nekoliko presežejo in postanejo kot terciarni nevrozifilis. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečine v mišicah in sklepih, ki imajo nestalni značaj.

Borelioza( bolezen Lyme) se lahko pojavi tudi pri nosečnicah. Za obdobje pred rojstvom in poroda ne vpliva glede na patološko stanje, ne sme imeti, vendar obstaja nevarnost intrauterini okužbe ali nastanek prirojenih okvar srčne mišice. Znano je, da so otroci okuženih mater umrli zaradi krvavitve v vitalne organe ali so bili rojeni mrtvi.

Z empiričnega opazovanja pokazala, kako večplastno Berlioz - bolezen, katere simptomi posnemajo hudo okužbo živčnega sistema.

Diagnostika

Kot ponavadi, zdravnik opravlja prva raziskava bolnik primerja podatke iz nje v sezoni in bolezni, značilnih za to. Preglejte bolnika za znake ugriza žuželk, eritemom v obliki obroča ali urtikariji. Preveri nevrološki status in imenuje tudi EKG.Če sumite, da je lahko lymsko boreliozo( lymska bolezen), se vpiše v opisu zgodovine bolezni, in bolnik je prosil, da prenese na analizo krvi in ​​tekočine, da bi se prebodeno z roba eritem za določitev povzročitelja.

Preverite serološko študijo, da določite vrsto in vrsto borrelije ter določite stopnjo bolezni pri določenem bolniku. Diagnostična titer za preverjanje diagnoze se šteje, da je od 1 do 64. Ker lahko zgodnjih fazah raziskave dajejo lažno negativen rezultat, je priporočljivo, da ga ponovi dvajset dni ali mesec dni kasneje, ko bo znesek imunoglobulina bo več in jih bo dovolj za proizvodnjo reakcije. Možne in lažne pozitivne reakcije. Najdete jih pri bolnikih s sifilisom, infekciozno mononukleozo, ponavljajočimi tifusami, revmatskimi boleznimi.

Diferencialna diagnoza

razlikuje Berlioz bolezni morali klopni encefalitis, rdečica, in tudi celulit. To je prva faza. Sredi bolezni, revmatična srčna in sklepna poškodba je v ospredju kardiomiopatija. Na tretji stopnji se na ta seznam doda Reiterova bolezen in nevrozirofil.

Zdravljenje

Izjemno pomembno je, da diagnosticiramo berlioz v času, bolezen, katere zdravljenje lahko traja več mesecev ali celo let( zaradi nesteroidne imunosti).Ko je zdravljenje predpisano, se upošteva stopnja procesa, etiologija in glavne patogenetske manifestacije.

Terapija z antibiotiki mora biti prisotna od prve stopnje, prej, bolje. Potem obstaja možnost, da bolezen ne bo imela časa, da doseže organe in tkiva, zato se bo mogoče izogniti zapletom. Pripravki za zdravljenje so izbrani, kot so "tetraciklin", "doksiciklin", "amoksicilin" in drugi. Imajo bakteriostatski učinek na Borrelio, zato morate nenehno ohranjati koncentracijo v krvi.

Če se kljub vsemu ugotovi poškodba organov, je nevarno predpisati tetracikline, zato so okužbenci priporočili, da prenehajo z izbiro penicilinov ali cefalosporinov.

Hkrati z antibiotiki predpisuje simptomatsko in patogenetsko terapijo, ki deluje na vse povezave v patološki verigi. Da bi to naredili, razstrupljajte pacientovo telo, dehidracijo, da bi ublažili povečan intrakranialni tlak, fizioterapevtske postopke, da bi ublažili pojav lezij možganskega živca in artralgije. Za anestezijo uporabite NVP ali analgetike.

Pogosto med zdravljenjem po majhnem svetlobnem obdobju pride do izrazitega poslabšanja. To je povezano z množično smrtjo spiroheta in njihovim strupenim učinkom. Sodobni zdravniki se dobro zavedajo, da se tako borelioza manifestira. Simptomi in zdravljenje borelioze, ki se prenašajo s klopi, se imenujejo sanitarno razsvetljenje, saj je v tem primeru hitrost začetka jemanja zdravil pomembna.

Napoved

Narava napovedi je odvisna od tega, kako hitro oseba spozna problem in išče zdravniško pomoč.Berliozna bolezen se lahko pozdravi v zgodnji fazi in prepreči njegov prehod v kronizacijo, vendar pa bo povzročitelj v majhni količini še vedno krožil v telesu, tako kot nastali imunski kompleksi.

Dispanzerjevo opazovanje je prikazano v pogojih KIZ( soba za nalezljive bolezni) eno leto po kliničnem okrevanju. Bolniki se tri tedne po izpustu testirajo na patogene, nato tri mesece, šest mesecev in končno leto kasneje. Preprečevanje

Specifična profilaksa ne obstaja, vendar je med sezono vzgoje otrok priporočljivo nositi oblačila z dolgimi rokavi in ​​hlače po naravi in ​​uporabljati repelente, da preprečite ugriz. Po sprehodu bi morali preveriti prisotnost klopov in hišnih ljubljenčkov, saj so dovolj majhni, njihovi ugrizi pa so skoraj brez bolečin.

Tukaj je kratek pregled borelioze, vzrokov, simptomov, zdravljenja v infekcijski bolnišnici. Spomnite se nevarnosti okužbe v spomladansko-poletnem obdobju in se ne bojite, da bi šli na zdravnika.