Tehnika dajanja insulina: algoritem delovanja, lastnosti in priporočila

Insulin je pankreasni hormon, ki uravnava proces presnove ogljikovih hidratov v telesu. S svojim pomanjkanjem se raven sladkorja v krvi dvigne, kar vodi do patološkega resnega stanja. Na srečo, za sodobne ljudi sladkorna bolezen ni stavek. Količina insulina je urejena s pomočjo posebnih injekcij. To je glavna metoda zdravljenja diabetesa I in včasih tipa II.Izračun doziranja se opravi posamično za vsakega pacienta, vendar je tehnika za dajanje insulina enaka za vsakogar, z njo in se seznani s člankom.

Zakaj potrebujem injekcije?

Zaradi različnih razlogov trebušna slinavka začne delovati nepravilno. Najpogosteje se to izraža v zmanjšanju proizvodnje hormonskega insulina, kar pa povzroči motnje v prebavnem procesu in metabolizmu. Telo ne more priti do energije iz konzumirane hrane in trpi zaradi presežka glukoze, ki se namesto da bi jo absorbirale celice, kopiči v krvi. Ko pride do tega stanja, pankreas prejme signal o potrebi po sintezi insulina. Toda zaradi kršitev telesnega dela se hormon sprosti v neznatnih količinah. Stanje se poslabša in količina svojega lastnega insulina se medtem strinja z ničlo.

To stanje je mogoče popraviti samo tako, da celice opremimo s analogom hormona. Terapija se nadaljuje v življenju. Diabetični bolnik opravi injekcije večkrat na dan. Pomembno je, da jih storite pravočasno, da bi se izognili kritičnim pogojem. Terapija z insulinom vam omogoča spremljanje ravni sladkorja v krvi in ​​vzdrževanje trebušne slinavke in drugih organov na ustrezni ravni.

Splošna pravila za injiciranje

Tehnika dajanja insulina je prva stvar, ki jo bolniki naučijo, ko odkrijejo diabetes mellitus. Postopek je preprost, vendar zahteva osnovne spretnosti in razumevanje procesa. Obvezen pogoj je spoštovanje pravil aseptičnega in antiseptičnega, to je sterilnosti postopka. Za to upoštevajte naslednje standardne sanitarne in higienske standarde: roke

• , preden se postopek opere;
• Območje za injiciranje se obriše z vlažno, čisto krpo ali antiseptično;
• za injiciranje uporablja posebne injekcijske brizge in iglice za enkratno uporabo.

Na tej stopnji morate vedeti, da alkohol uniči inzulin. Pri zdravljenju kože s tem zdravilom je treba počakati na popolno izhlapevanje, nato pa nadaljujte s postopkom.

Navadno se injicira insulin 30 minut pred jedjo. Zdravnik bo glede na značilnosti določenega sintetičnega hormona in bolnikovega stanja dajal posamezna priporočila o odmerkih zdravila. Običajno čez dan uporabljamo dve vrsti zdravil: s kratkim ali dolgotrajnim delovanjem. Tehnika dajanja insulina je nekoliko drugačna.

Kje dati injekcijo?

Vsaka injekcija vključuje določena mesta, priporočena za učinkovito in varno ravnanje. Injiciranje insulina ni mogoče pripisati intramuskularni ali intrakutalni injekciji. Zdravilno učinkovino je treba dostaviti podkožnemu maščobnemu tkivu. Ko insulin vstopi v mišično tkivo, je njen učinek nepredvidljiv in občutki med injiciranjem so boleči. Zato injekcije ni mogoče dati nikamor: preprosto ne deluje, kar bistveno poslabša bolnikovo stanje.

Tehnika dajanja insulina vključuje uporabo naslednjih delov telesa:

• sprednji zgornji del stegna;
• trebuh( območje okoli popka);
• zunanji del zadnjice;
• ramo.

Hkrati za samoinjiciranje so najbolj primerna mesta boki in trebuh. Dve od teh območij sta za različne vrste insulina. Streke s podaljšanim delovanjem so prednostno nameščene v boke in hitro delujoče - v popku ali ramenskem predelu.

Kako je to pojasnjeno? Strokovnjaki pravijo, da se v podkožnem maščobnem tkivu bokov in na zunanjem delu zadnjice zgodi počasna absorpcija. Samo tisto, kar potrebujete za dolgodelujoč insulin. In, nasprotno, praktično takojšnji sprejem celic organizma vnesene snovi nastane na območju želodca in ramen.

Katera mesta injiciranja so najbolje izključena?

je treba upoštevati jasne smernice glede injiciranje v izbor polja. Lahko so navedene samo zgoraj. In če bolnik opravlja injekcijo sami, je najbolje, da izberete sprednji del stegna do dolgo deluje sredstvo, in želodec - za Ultrakratki in kratko delujoči analogi insulina. To je zato, ker lahko uvedba zdravila v rami ali zadnjice težko. Pogosto bolniki ne morejo samostojno tvorijo kožne gube na teh področjih, da bi dobili v podkožno plast maščobe. Posledično zdravilo pomotoma injicirali v tkivo mišic, ki se ne izboljša stanje diabetik. Preprečiti

lipodistrofija odsekov( območja z manjka podkožno maščobo) in umik od kraja prejšnjega injekcijo približno 2 cm. Injekcije se daje v vneto ali zacelila kožo. Da bi odpravili te neugodno mesto za postopek, se prepričajte, da je načrtovana injekcija cona ni rdečina, zatrdlina, brazgotine, modrice, znake mehanske poškodbe kože.

Kako spremeniti lokacijo injekcij?

Večina diabetikov je odvisna od insulina. To pomeni, da vsak dan so morali opraviti več injekcije zdravila, da se počutijo dobro. Tako injekcije cona mora biti nenehno spreminjajo: tehnika je insulin. Algoritem ukrepi izvajajo vključuje tri različice dogodkov:

1. Avtoprevozništvo injekcijo v bližini mesta prejšnje injekcije, ki odhajajo iz njega je približno 2 cm ločitev
2. regija uvod v 4 delih. .V enem tednu uporabljajo enega od njih, nato pa preidejo na naslednjo. To omogoča koži drugih mest, da se spočijejo in obnovijo. S krajev injiciranja v enem krogu stoji tudi razdalja nekaj centimetrov. Razdelimo
3. izbrano regijo na pol in sesekljamo izmenično v vsaki od njih.

Tehnika subkutana inzulin omogoča zagotavljanje aktivno snov v telo na želeno mero. Zaradi tega je treba upoštevati pri izbiri konstantno površino. Na primer, če je zdravilo z dolgotrajnim delovanjem bolnik začel uvajati v boki, hrbet in se mora nadaljevati. V nasprotnem primeru, se bo stopnja absorpcije insulina drugačna, kar bo na koncu privedla do nihanj v ravni sladkorja v krvi.

izračun odmerka za odrasle

izbor insulina - postopek je povsem individualno. Na dnevni znesek po enotah drog z različnimi parametri, vključno s telesno težo in "prednostnega statusa" prizadetih priporočeno. Znanstveniki verjamejo, da na splošno je dnevna potreba bolnika s sladkorno boleznijo insulinom manj kot 1 enoto na 1 kg njeno telesno težo.Če je ta prag presežen, se razvijejo zapleti.

Splošna formula za izračun odmerka insulina, kot sledi:

Dsut x m, pri čemer:

• Dsut - dnevni odmerek;
• M - telesna masa pacienta.

Kot je razvidno iz formuli izračun insulina tehnike opira na vrednost potrebe organa za insulin in pacientove telesne teže. Prvi indikator se določi glede na resnost bolezni, starost pacienta in "dolžina" diabetesa.

odmerjanje insulina pri diabetesu tipa 1

značilnosti SD	Dsut, e / kg
Zgodnja	fazi Največja 0,5
dobro odzivajo na zdravljenje 1 leto ali dalj	0,6
ravni nestabilna sladkorja v krvi, resnost bolezni	0,7
Dekompenzirana	0,8
zaplete ketoacidoza	0,9
med nosečnostjo( III trimesečje)	1

ugotovljeno dnevni odmerek računate. Enkratna pristojbina, lahko vnesete diabetik ne več kot 40 enot, in čez dan - v območju 70-80 enot.

Primer izračuna odmerka insulina

Na primer, telesna masa diabetesa je 85 kg, medtem ko je Dys 0,8 E / kg. Izvedemo izračune: 85 × 0,8 = 68 enot. To je skupna količina insulina, ki jo bolnik potrebuje na dan. Za izračun odmerka zdravil z dolgotrajnimi učinki je dobljeno število razdeljeno na dve: 68 ÷ 2 = 34 enot. Odmerki so razdeljeni med jutranjo in večerno injekcijo v razmerju od 2 do 1. V tem primeru dobimo 22 enot in 12 enot.

Za "kratek" insulin je 34 enot( od 68 dnevnih dodatkov).Njeno širjenje na 3 zapored injekcijo pred obroki, glede na predvideno količino zaužitih ogljikovih hidratov ali deljenih odmerkih, dodeljevanje 40% zjutraj in 30% na kosilo in zvečer. V tem primeru bo diabetik vstopil 14 ED pred zajtrkom in 10 ED pred kosilom in večerjo.

Možne so druge sheme terapije z insulinom, pri katerih je podaljšano delovanje insulina bolj "kratko".Izračun doz v vsakem primeru je treba podpreti z merjenjem ravni sladkorja v krvi in ​​previdnim spremljanjem zdravstvenega stanja.

Izračun doziranja za otroke

Otroško telo potrebuje veliko več insulina kot odrasla oseba. To je posledica intenzivne rasti in razvoja. V prvih letih po diagnozi bolezni na kilogram otrokove telesne teže v povprečju 0,5-0,6 enot. Po 5 letih se odmerjanje običajno poveča na 1 E / kg. In to ni meja: v adolescenci lahko telo potrebuje do 1,5-2 enot / kg. Nato se vrednost zmanjša na 1 enoto. Vendar pa se s podaljšano dekompenzacijo diabetesa potreba po dajanju insulina poveča na 3 E / kg. Vrednost se postopoma zmanjšuje, kar vodi do izvirnika.

spreminja s starostjo in z razmerjem dolge in kratke delovanja hormona: pri otrocih, mlajših od 5 let prevladujoči višini skladišču drog, da je adolescenca bistveno zmanjša. Na splošno tehnika injiciranja insulina na otroke ne odstopa od injiciranja odraslega. Razlika je le v dnevnih in enkratnih odmerkih, kot tudi vrsti igle.

Kako injicirati insulinsko injekcijsko brizgo?

Glede na obliko priprave diabetikov pomočjo posebnih brizg ali pero. Valji inzulinsko injekcijo delitev prisoten obsega, katere cena je morala biti odrasli enaka 1 ie, in za otroke - 0,5 enote. Pred injiciranjem je treba izvesti vrsto zaporednih korakov, ki predpisujejo tehniko uvajanja insulina. Algoritem z uporabo brizge insulin takole:

1. obrišite roke antiseptično pripravi brizgo in ga zbirajo v zraku v počastitev načrtovano število enot.
2. Iglo vstavite v vialo insulina in sprostite zrak vanj. Nato vbrizgajte malo več v brizgo zdravila, kot je potrebno.
3. Knock na brizgo, da odstranite mehurčke. Spustite presežek insulina nazaj v vialo.
4. Postavite mesto injiciranja, ga obrišite z vlažno krpo ali antiseptično. Oblikujte gube( ne potrebujete za kratke igle).Iglo vstavite na dnu kožne gobice pod kotom 45⁰ ali 90⁰ na površino kože. Ne spustite gube, potisnite bat do konca.
5. Po 10-15 sekundah sprostite nastavek in odstranite iglo.Če je potrebno

mešanje NPH inzulina zdravilo pridobivajo na istem principu različnih vial, pre sprejem zraka za vsakega od njih. Tehnika uvajanja insulina na otroke zahteva enak algoritem delovanja.

injekcije uporabljajo PEN

Trenutni droge za uravnavanje ravni sladkorja v krvi pogosto proizvodnjo posebnih pero. So za enkratno ali večkratno uporabo z zamenljivimi iglami in drugačno odmerjanje istega oddelka. Akcijski tehnika podkožna insulin vključuje naslednji algoritem:

• premešamo insulin( zasuk v dlaneh ali spodnjo roko z brizgalko z višino ramen navzdol), če je to potrebno;
• sprosti 1-2 enot v zraku, da preveri, ali je igla igla;
• z obračanjem valja na koncu brizge, nastavite želeni odmerek;
• tvorijo pleat in injiciramo tako kot v tehniko injiciranja insulina;
• po injiciranju počakajte 10 sekund in odstranite iglo;
• zaprite s pokrovčkom, pomaknite se in zavrzite( igle za enkratno uporabo);
• zaprite ročaj brizge.

so Podobne ukrepe izvaja za injiciranje otrokom.

Diabetes mellitus je resna bolezen, ki zahteva stalno spremljanje raven sladkorja v krvi in ​​uravnavanje z injekcijami z insulinom. Tehnika dajanja injekcij je preprosta in dostopna vsem: glavna stvar je zapomniti kraje uvajanja. Glavno pravilo je, da vstopite v subkutano-maščobno tkivo in na koži oblikujete gub. Vstavite iglo v kot 45 ° ali pravokotno na površino in potisnite bat. Postopek je enostavnejši in hitrejši od branja navodil za vodenje.