Ruptura bronaste membrane: vzroki in posledice
Poškodovana bobna je mehanska poškodba tanko tkivo, ki ločuje slušni kanal in srednje uho. Zaradi take travme lahko oseba popolnoma ali delno izgubi svoj sluh. Poleg tega je brez naravne zaščite srednje uho še naprej izpostavljeno okužbam in drugim telesnim poškodbam. Praviloma luknja ali preboj v timpanelski membrani že nekaj tednov sam po sebi raste in nobenega zdravljenja ni potrebno. V težkih primerih zdravniki predpisujejo posebne postopke ali kirurški poseg, ki zagotavlja normalno celjenje rane.
Simptomi Simptomi rupture bobniča, so naslednje: bolečina
- v ušesu, ki lahko dramatično in hitro začeli izginjati.
- Transparentna, gnojilna ali opazna od ušesa.
- Izguba sluha. Zvonjenje v ušesu( tinitus).Omotičnost( vrtoglavica).
- Slabost ali bruhanje zaradi omotice.
Ko videti zdravnik
Urnik klic na kliniko ali centra za izvajalca zdravstvenih storitev, če se znajdete zlom značilnih simptomov ali manjše poškodbe bobniča, in če čutite bolečine ali nelagodje v ušesih. Srednje uho, tako kot notranje uho, je sestavljeno iz zelo krhkih delcev in je ranljivo za bolezni in poškodbe. Pravočasno ustrezno zdravljenje je izredno pomembno za vzdrževanje normalnega sluha.
Vzroki Glavni vzroki za rupture bobniča membrane se lahko v skupini v naslednjem seznamu:
- srednji okužbe ušesa( otitis media).Kot rezultat, tekočina kopiči infekcijske bolezni pri srednjega ušesa, ki izvaja pretirano pritiska na bobniča, in zato lahko povzročijo poškodbe.
- barotravma - ta škoda kot posledica močne napetosti fino tkiva z razliko izzvalo tlaka v srednjem ušesu in v okolju. Previsoki pritisk lahko raztrga bramasto opeko. Z barotrauma je tako imenovani sindrom ušesov tesno povezan, kar prizadene praktično vse potnike zračnega prometa. Diferencialni tlak je značilen tudi za potapljanje. Poleg tega je morebiten neposreden vpliv na uho potencialno nevaren, tudi če je tak udarec v avtomobilu povzročil aktivirano zračno blazino.
- Nizki zvoki in eksplozije( zvočna poškodba).Bobnič, simptomi, ki se kažejo v hipu, se pogosto zgodi pod vplivom preveč glasni zvoki( eksplozij, pri fotografiranju).Pretirano močan zvočni val lahko resno poškoduje občutljivo strukturo ušes.
- Tuji predmeti v ušesu. Majhni predmeti, kot so bombažni brisač ali sponko za lase, lahko prebodijo ali celo prerežejo bramasto opeko.
- Huda poškodba glave. Kraniocerebralne poškodbe povzročajo dislokacijo in poškodbe strukture srednjega in notranjega ušesa, vključno z razpokam bolečine v vratu. Glava lahko razbije glavo, ta okoliščina pogosto služi kot predpogoj za preboj v tankem tkivu.
Zapleti
Timpanon opravlja dve glavni funkciji: Govor
- .Ko zvočni valovi utripajo na membrani, začne vibrirati. Strukture srednjih in notranjih ušesov prepoznajo te vibracije in prevajajo zvočne valove v živčne impulze.
- zaščita. Dvobojna membrana deluje tudi kot naravna zaščitna pregrada, kar preprečuje, da bi srednje uho prišlo do vode, bakterij in drugih tujih snovi.
V primeru poškodb se lahko med postopkom zdravljenja pojavijo zapleti in v primeru, da se bronasto membrano ne morejo popolnoma vrezati. Potencialno možno:
- Izguba sluha. Praviloma sluh izgine le za nekaj časa, dokler luknja v membrani ne izgine sama po sebi. Vendar pa mnogi bolniki otorinolaringologov ugotavljajo opazno zmanjšanje kakovosti sluha tudi po popolnem porastu preboj. Veliko je odvisno od lokacije in velikosti rane.
- Okužba srednjega ušesa( otitis media).Poškodovana bobna v otroku ali odraslih olajšuje dostop bakterij do notranjosti slušnega kanala.Če se tkanina ne ozdravi sama, in bolnik ne poiščejo zdravniško pomoč, obstaja veliko tveganje, da ne ozdravljivih( kroničnih) nalezljivih bolezni, ki lahko sčasoma privede do popolne izgube sluha.
- Cista srednjega ušesa( holestatoma).Holestatoma ali biserni tumor je cista, ki sestoji iz kožnih celic in nekrotičnega tkiva.Če je membrana v trebuhu poškodovana, lahko umrle kožne celice in drugi organski ostanki vstopijo v srednje uho in tvorijo cisto. Cholesteatoma zagotavlja ugodno okolje za razmnoževanje škodljivih bakterij in vsebuje beljakovine, ki lahko oslabi kosti srednjega ušesa.
Pred obiskom zdravnika
Če menite, da imate pretrgal simptomi bobniča omogočajo dokaj natančno oceniti prisotnost poškodb.Če se kakovost sluha opazno zmanjša, se prijavite na posvet s strokovnjakom. Prvič lahko obiščete terapevta, vendar prihranite čas, je priporočljivo takoj oditi na otorinolaringologa.
Preden obiščete specialist, je priporočljivo razmisliti o tem, kaj boste povedali o svoji bolezni.Če želite ničesar pozabiti, zabeležite ključne informacije v pisni obliki. Zaželeno je, da podrobno opišejo:
- nadlegujejo simptome, vključno s tistimi, ki menite, da ne pripadajo poškodujejo bobnič in niso povezani z izgubo sluha, solzne odvajanja in drugih tipičnih znakov poškodb;
- nedavni primeri iz vašega življenja, ki lahko povzročijo poškodbe ušesa, vključno z nalezljivimi boleznimi, športnimi poškodbami, potovanjem po zraku;
- , vključno z vitaminsko-mineralnimi kompleksi in biološko aktivnimi prehranskimi dodatki, ki jih jemljete v tem trenutku;
- vprašanja vprašati zdravnika.
Če sumite, bobnič z vnetij ali možgansko kap, mislim, težko vprašati naslednja vprašanja Otorinolaringolog:
- je raztrgana ali sem bobniča?
- Če ne, zakaj se je moj sluh poslabšal in pojavili so drugi simptomi motenj?Če
- poškoduje bobnič, kaj lahko storim za zaščito ušesa pred morebitno okužbo med postopkom njegovega naravnega zdravljenja?
- Ali moram ponovno snemati za sestanek, da preverite, kako dobro je tkivo ozdravilo?
- Kdaj bo treba razmisliti o vprašanju imenovanja posebnih metod zdravljenja?
Posvetujte se z drugimi vprašanji strokovnjaku.
kakšen zdravnik pravi
Otorinolaringolog, v zameno, vprašajte naslednje:
- Kdaj ste prvič opazili simptome poškodb?
- Razpad ušesnega bobna pogosto spremlja sindrom bolečine in značilna omotica. Ste opazili podobne znake poškodbe tkiva? Kako hitro so šli?
- Ali ste prenašali nalezljive bolezni ušes?
- Ali ste bili izpostavljeni preglasnim zvokom?
- Ali ste v zadnjem času plavali v naravnem ribniku ali bazenu? So se potapljali?
- Ali ste nedavno potovali z letalom?
- Kdaj ste nazadnje trpeli poškodbo glave?
- Kako očistite ušesa? Ali uporabljate vse predmete za čiščenje?
Preden se posvetujete s
Če je razporejenega časa za sprejem na ENT še ni prišel, in mislite, da imate bobnič od udarca, zdravljenja ni treba začeti na lastno pobudo. Bolje jemati vse možne ukrepe za preprečevanje nalezljivih bolezni ušesa. Poskusite obdržati ušesa čista in suha, se vzdržati plavanja, poskrbite, da voda ne pride v uho, ko plava v kopeli ali se prhlja. Za zaščito poškodovanega ušesa med postopki za vodo vsakič vstavite elastične vodotesne silikonske ušesne ušesce ali bombažno kroglico, namočeno v vazelinu.
Ne uporabljajte nobenih ušesnih kapljic, kupljenih v lekarni po lastni presoji;zdravila lahko predpiše le zdravnik in le za zdravljenje nalezljivih bolezni, povezanih s poškodbo bronaste membrane.
Diagnoza
Da bi določili prisotnost in obseg poškodbe, ENT običajno vizualno pregleda uho z uporabo posebnega instrumenta z osvetlitvijo - otoskopom.Če bežen pregled ni mogoče določiti natančnega vzroka ali obseg vrzeli, lahko zdravnik predpiše dodatne diagnostične preiskave, kot so:
- laboratorijsko analizo.Če opazite izpust iz poškodovanega ušesa, bo otorinolaringolog najpogosteje predpisal laboratorijski test ali kulturo vzorca izpusta, da bi določil vrsto okužbe, ki je prizadela srednje uho.
- Ocenjevanje sluha z viličastimi vilicami. Tuning vilice so orodja z dvema zoboma, ki proizvajajo zvok, ko so udarili. Preprost pregled z njihovo pomočjo bo zdravniku omogočil diagnosticiranje izgube sluha. Poleg tega je uporaba vilic omogoča, da ugotovi, kaj je povzročilo izgubo sluha: poškodbe vibrirajočih delov srednjega ušesa( tudi bobnič), receptorje živčnih poškodb ali notranje uho, ali vse skupaj.
- Timpanometrija. Timpanometer je naprava, ki je nameščena v slušnem kanalu, da bi ocenila odziv bupolne membrane na manjše spremembe tlaka v zraku. Nekateri vzorci reakcije lahko kažejo na pretrg bupolne membrane, katere simptomi v nekaterih primerih celo ne zadevajo pacienta posebej.
- Surdološki pregled.Če so drugi testi in analize ni prineslo pomembne rezultate, bo zdravnik predpisal surdologichesky pregled, kar pomeni vrsto natančno preverjenih testov, opravljenih v zvočno izolirani kabini ocenili bolnikovo dojemanje zvokov z različno prostornino in na različnih frekvencah.
Zdravljenje Če so vam postavili diagnozo normalno, nezapleteno bobnič okužbe, vpliv je verjetno, da je najbolj ugodna: v najslabšem primeru lahko pričakovali le rahlo izgubo sluha do oškodovanca.Če obstajajo znaki okužbe, bo zdravnik predpisal antibiotik v obliki kapljic za ušesa( "Otypaks", "Sofraks", "Otinum").Če se preboj ne razvije samostojno, se boste morda morali zateči k posebnim postopkom, da zagotovite popolno celjenje membrane v vratu. ENT lahko imenuje:
- Uvedba posebnega ometa na bobni. To je dokaj preprost postopek, v katerem zdravnik obravnava rob reže materiala, stimuliranje celične rasti, poškodbe in zatesnjena s posebnim materialom, ki služi kot neke vrste obliž na poškodovano tkivo. Najverjetneje, boste morali to dejanje večkrat ponoviti, preden bolečine bolečine končno zdravite.
- Kirurško delovanje.Če uporaba obliža ne pomaga, ali zdravnik resno dvomi, da bo preprost postopek pripomogel k zdravljenju prsi bobnične ovojnice, vam bo priporočal zdravljenje s kirurškim posegom. Najpogosteje se izvaja operacija, imenovana timpanoplastika. Kirurg bo naredil rez nad ušesom, izvlekel majhen delček tkiva in zaprl vrzel v bobnični ovojnici. To je preprosta operacija in večina bolnikov se vrne domov istega dne.
Doma
Vedno ni treba posvetovati s specialistom za zdravniško svetovanje in diagnozo. Mnogi ljudje z diagnozo "zlom zdravljenja membrane" sestavljajo le zaščita poškodovanega ušesa pred novimi poškodbami in preprečevanje možnih okužb. Postopek samozdravljenja traja več tednov. Ne glede na to, ali ste se nanašali na otorinolaringologa ali ne, storite vse možne ukrepe za zaščito poškodovanega ušesa zaradi zapletov. Zdravniki priporočajo naslednja pravila:
- Hranite uho. Vsakič, ko se kopaš ali tuširate, vstavite vodotesen silikonski ušesni čep ali vato iz bombaža, namočenega v vetrovi iz železa v vaše zunanje uho.
- Navodila za čiščenje. Za čiščenje ušes ne uporabljajte nobenih snovi ali predmetov, tudi če so posebej zasnovani za ta namen. Dajte bobnu v bobnu za popolno celjenje.
- Ne pihajte nosu. Tlak, ki nastane pri pihanju, lahko poškoduje že poškodovano tkivo. Preprečevanje
Da preprečite prenehanje bobnične ovojnice, upoštevajte naslednja priporočila:
- pravočasno zdravite nalezljive bolezni srednjega ušesa;
- zagotavlja ustrezno zaščito za ušesa med potovanjem po zraku;
- izogibajte se čiščenju ušes s tujimi predmeti, vključno z bombažnimi blazinicami in sponkami za papir;
- nosijo slušalke ali ušesne čepe, če je vaše delo povezano s prevelikim glasnim šumom.
V skladu s temi preprostimi nasveti boste zaščitili vaš timpan od poškodb.