Določitev C-peptida pri diabetes mellitusu. Norma C-peptidov
Ni redko, če zdravniki predpisujejo test, ki pomaga določiti količino snovi, kot je C-peptid. Pri diabetes mellitusu ta raziskava včasih daje bolj natančne rezultate kot analiza ravni sladkorja ali insulina. Seveda so pacienti zainteresirani za dodatne informacije.
Kaj je študija C-peptida pri diabetes mellitusu? Kako se odvzamejo vzorci? Ali se moram pripraviti na postopek? Kako dešifrirati rezultate? Mnogi ljudje iščejo odgovore na ta vprašanja.
Kaj je C-peptid?
V sodobni praksi se pogosto izvaja krvni test za C-peptid. Pri diabetesu so rezultati te študije izjemno pomembni. Toda za začetek je vredno naučiti več o tem, kaj je določena snov.
Kot je znano, se proinsulin sintetizira v mikrosomih beta celic pankreasnih otočkov. Ta snov je brez biološke aktivnosti. Toda v odgovor na naraščajoče stopnje sproščanja glukoze v proteolitične procese. Molekula proinsulina je razdeljena na biološko aktiven insulin in C-peptid.
Ta proteinska molekula ni biološko aktivna. Kljub temu pa njena količina odraža stopnjo nastanka insulina v trebušni slinavki. Zato je v diagnostičnem procesu zelo pomembno posvetiti pozornost peptidom. Pri sladkorni bolezni 2 in 1 tipi kazalcev, mimogrede, drugačen.
Indikacije za
Kdaj zdravniki priporočajo to študijo? Seznam indikacij je precej impresiven:
- Diferencialna diagnoza diabetesa mellitusa prvega in drugega tipa.
- Diagnoza hipoglikemičnih stanj( npr. S sumom na insulinom ali umetno obliko hipoglikemije).
- Rezultati študije pomagajo ustvariti optimalen režim zdravljenja diabetesa.
- Postopek se izvaja, da bi ovrednotili funkcije beta celic v primeru, da je načrtovana prekinitev zdravljenja z insulinom.
- Preizkus pomaga preučevati procese sinteze insulina v ozadju nekaterih bolezni jeter.
- Postopek se daje bolnikom, ki so bili podvrženi odstranjevanju trebušne slinavke( omogoča preverjanje, ali so bile med operacijo odstranjene vse celice organa).
- Analiza je tudi del celovite diagnoze sindroma policističnih jajčnikov.
Kako se pripraviti za dostavo vzorcev?
Pravilna priprava za postopek omogoča natančno določanje C-peptida pri diabetes mellitusu. Pravzaprav morate le slediti nekaj preprostim smernicam: vzorčenje krvi
- se izvaja na prazen želodec( se mora vzdržati hrane 8 ur ali več);
- pred postopkom lahko pijete samo čisto vodo( brez sladkorja in drugih dodatkov);
- dva dni pred odvzemom vzorca morate odpustiti alkohol;Zdravilo
- ni vredno jemati zdravila( če še vedno jemljete tablete, potem morate o tem zdravniku povedati);
- je pomembno, da se odreče telesnemu naporu, da bi se izognili stresu;
- tri ure pred postopkom je prenehati s kajenjem.
Test krvi za C-peptid pri diabetes mellitus: kako se izvaja?
Pravzaprav je postopek precej preprost. Analiza peptida pri diabetes mellitusu zagotavlja standardno vzorčenje vene. Krv se postavi v suhe cevi ali v poseben gel in nato skozi centrifugo, da se plazma loči od oblikovanih elementov. Nadalje so vzorci zamrznjeni, nato pa se s pomočjo posebnih kemijskih reagentov pregledajo pod mikroskopom.
Stimulirani test
Opozoriti je treba, da ni vedno mogoče opaziti sprememb v ravni snovi, kot je C-peptid pri diabetes mellitusu. Norma se pogosto zabeleži tudi pri bolnikih z že ugotovljeno boleznijo. V takih primerih se izvede tako imenovani stimulacijski test.
Preden vzamemo kri, naredimo injekcijo glukagona, ki je antagonist insulina. Kljub temu te snovi ni mogoče uporabljati bolnikom z visokim krvnim tlakom, kar je pogosto zaplet pri diabetiki. V takih primerih se vzame standardni vzorec krvi, vendar po zajtrku.
Mimogrede, v idealni različici je potrebno izvesti tako standardni kot tudi stimuliran test - le tako je mogoče zanesljivo računati na zanesljiv rezultat.
Normalna vsebnost snovi v krvi
Takoj je treba opozoriti, da je količina C-peptida neposredno povezana s povečanjem koncentracije insulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Najbolj natančne rezultate je mogoče dobiti, če vzamete kri za analizo na prazen želodec. Norma se giblje med 0,78 in 1,89 ng / ml. Mimogrede, ta pokazatelj je enak za moške, ženske in otroke.
Opozoriti je treba, da včasih opravimo tudi popoln test insulina, da dobimo popolno sliko. Nato zdravnik izračuna razmerje med ravnijo C-peptida in insulina: če je manj kot 1, to kaže na povečanje izločanja endogenega insulina. V teh primerih, če je številka višja od 1, je verjetno, da je bil hormon v telesu uveden od zunaj.
Kakšno je povečanje števila peptidov?
Rezultate standardne analize je mogoče dobiti po 3-4 urah po odvzemu krvi( praviloma se jih da naslednji dan).In v zdravstveni kartoteki mnogih pacientov se zdi, da se raven tega proteina v krvi zmanjša. Kaj to kaže?
Seznam razlogov je precej velik.
- Za začetek je treba reči, da je C-peptid pri sladkorni bolezni tipa 2 povišan( ta faktor se upošteva pri diferencialni diagnostiki diabetesa).
- Ta indikator se prav tako poveča v prisotnosti insulinomov( hormonski aktivni tumor, ki se razvije iz beta-celic trebušne slinavke), ker to neoplazmo spremlja intenzivna sinteza insulina.
- Povečanje količine C-peptida je opaženo v ozadju progresivne ledvične odpovedi.
- Takšna kršitev tega kazalca pogosto nastaja zaradi bolezni jeter, vključno z različnimi oblikami hepatitisa in ciroze.
- Moška debelost vpliva tudi na raven C-peptida.
- Okrepitev izločanja insulina( in s tem povečanje količine peptida) lahko dolgoročno uporablja hormonska zdravila, vključno z glukokorticidi( protivnetnimi zdravili) in estrogeni.
- Visok nivo C-peptida je lahko povezan z uporabo zdravil, ki znatno zmanjšajo količino glukoze v krvi.
- Enak vzorec opazimo po presaditvi beta celic ali celotnem presaditvi trebušne slinavke.
- Kot je bilo omenjeno, je količina peptida odvisna od hitrosti sekrecije insulina, kar pa je neposredno povezano z ravnjo glukoze. Povečanje ravni tega proteina je opaziti, če je pacient jedel pred preskusom.
- Seznam vzrokov se imenuje tudi somatotropin. Ta benigni tumor hipofize, ki vpliva na sekretorno aktivnost hipotalamsko-hipofiznega sistema in vpliva na delovanje vseh žlez notranjega izločanja.
- Povečanje ravni C-peptida je lahko posledica rasti apodoma. Ta tumor se praviloma tvori iz otočnih celic trebušne slinavke.
Zmanjšanje ravni C-peptida: vzroki
Mnogi se sprašujejo, zakaj lahko ta indikator zavre. Razlogi so lahko drugačni:
- C-peptid pri diabetes mellitusu tipa 1 je zmanjšan.
- Razlogi vključujejo umetno hipoglikemijo, ki je povezana z uvedbo zdravil, ki vsebujejo inzulin, v telo.
- Zmanjšanje ravni te snovi je opaženo pri bolnikih, ki so bili radikalni za odstranitev trebušne slinavke.
Seveda lahko samo zdravnik, ki se zdravi, pravilno razdeli rezultate testa. Za natančno diagnozo so vedno potrebni dodatni testi in instrumentalne študije.
Zakaj je bolj priporočljivo določiti C-peptid pri diabetes mellitusu?
Seveda se ta postopek pogosto izvaja. Zakaj je določanje ravni snovi, kot je C-peptid pri diabetes mellitusu veliko bolj učinkovito kot izračunavanje količine samega insulina?
- Za začetek je treba opozoriti, da je razpolovna doba v krvi daljša, saj se insulin hitro razgrajuje. Prvi kazalnik je veliko bolj stabilen.
- Ta postopek vam omogoča, da ocenite stopnjo sinteze naravnega insulina, tudi če ga vstavite v telo umetnega hormona. Terapija z insulinom ni kontraindikacija za analizo - rezultati bodo še vedno točni.
- Določitev količine C-peptida omogoča določanje točnega nivoja insulina tudi v prisotnosti avtoimunskih procesov v telesu.
Katere druge bolezni pomagajo določiti ta test?
Najpogosteje se ta postopek uporablja za diferencialno diagnozo diabetesa mellitusa. Kljub temu lahko stopnja C-peptida niha in proti drugim boleznim.
Na primer, ta analiza je vključena v diagnostični režim za sindrom sindroma policističnih jajčnikov, Cushingovo bolezen, kronično ledvično odpoved. Mimogrede, v prisotnosti zgornjih bolezni se raven C-peptida poveča.
Peptidi in zdravljenje diabetesa
Pred nekaj leti je bilo sprejeto, da C-peptid ni funkcionalno aktiven. Kljub temu so nedavne študije pokazale, da ima ta snov pomembne lastnosti.
Rezultati kliničnih preskušanj so pokazali, da uvedba C-peptida v telo pacienta skupaj z insulinom bistveno zmanjša verjetnost zapletov. Na primer, med ljudmi, ki so dobili ta protein, je bilo manj primerov nevropatije, nefropatije in diabetične angiopatije.
Mimogrede, v zadnjih nekaj letih, priljubljenost peptidov, ki jih je kupil Havinson. Diabetes mellitus je indikacija za zdravljenje s takšnimi zdravili. Seveda takšno zdravljenje daje nekaj rezultatov, vendar ni vredno pričakovati popolnega zdravljenja. Uvajanje peptidov( pod pogojem uporabe visokokakovostnih zdravil) pomaga zmanjšati verjetnost zapletov.
Do danes ni znano, kako C-peptidi vplivajo na telo. Ta tema ostaja odprta.Še vedno znanstveniki aktivno preučujejo lastnosti teh sestavin beljakovin in mehanizem njihovega dela.
Uporabljajte preparate, ki vsebujejo zgoraj opisane snovi, le z dovoljenjem zdravnika, ki se zdravi, in pod skrbnim nadzorom. Uporaba peptidov ni nadomestilo za tradicionalno terapijo, zato ne morete zavrniti insulina in drugih zdravil.