Zdravljenje polipov v želodcu
Zdravljenje polpov želodca, kakor tudi opazovanje v bolnišnicah, je treba izvesti ob upoštevanju verjetnosti malignosti.
Terapevtski tečaj vključuje konzervativne in kirurške metode. Pogosto se uporablja endoskopska polipektomija.
Zdravljenje polipov z konzervativnimi metodami je praktično neučinkovito. Poleg tega je treba ob upoštevanju pogostnosti malignosti, zlasti adenomatoznih oblik in težav pri odkrivanju malignosti, uporabiti odstranitev.
Kirurški poseg za dolgo časa je bil glavni ukrep, ki omogoča učinkovito zdravljenje polipov. Najpogosteje je bila predpisana resekcija želodca. Vendar pa, kot kaže praksa, približno osem do dvajset odstotkov operiranih bolnikov je imelo relaps. Približno petindvajset do petintrideset odstotkov primerov po kirurškem posegu začnejo razvijati funkcionalne razne motnje in zaplete. Poleg tega se pooperativna smrtnost giblje od pet do osem odstotkov. Po statističnih podatkih je bila odkrita visoka verjetnost raka rakastega tumorja v kultu operiranega organa.
Surgical polypectomy se šteje za metodo, kako se znebiti polpov, bolj enostavno in varno kot resekcija. V tem primeru poteka izvlečenje formacij znotraj sluznice ali njihovo odstranjevanje skupaj z vsemi sloji želodčne stene. Takšna obdelava polipov je indicirana v primeru njihove bližine ali samotnega tipa. Ta metoda se uporablja tudi v primeru tehnične nezmožnosti uporabe endoskopske metode.
odstranitev polipov mogoče mehanično rezanje s kovinsko zanko ali diatermijsko zanke elektrokiruškim in electrocoagulation je z biopsijo klešč.
Opozoriti je treba, da se danes endoskopska polipektomija šteje za glavno metodo za odstranjevanje formacij.
Med metodami, ki so na voljo, je najbolj prednostna elektro-ekscitacija. Z njeno uporabo se izvaja zelo uspešna kombinacija rezalnih in koagulacijskih faktorjev. Rezani polip odstranimo iz želodca in ga nato uporabimo v histološki študiji. Navedba za uporabo metode elektroizpraznine je vrednost tvorbe od 0,5 do 3 centimetra, njegova širina pa ne več kot en in pol centimetrov. Z manjšo velikostjo polipov ta metoda vodi k uničenju in nastanku opeklin na svojem mestu. Tako so manjši polipi primernejši za koagulacijo s preciznim koagulatorjem, ki izvajajo predhodno biopsijo.
Benigni ali maligni polipi debelega črevesa, pa tudi želodec, vključujejo kirurški poseg. V tem primeru se glede na verjetnost ponovitve in razvoj raka v prvih dveh letih po operaciji pacientom redno spremlja. Prvi inšpekcijski pregled je prikazan po obdobju od enega leta do pol do dva meseca od trenutka, ko je bil opravljen, nato pa vsakih šest mesecev.
Po odstranitvi malignih formacij v prvem letu je predpogoj mesečni pregled. V drugem letu se nadaljnji obiski opravijo vsake tri mesece. Po dveh letih so dovoljeni redni polletni inšpekcijski pregledi.
Opozoriti je treba, da se ponavljajoči razvoj polipov( benigna) po odstranitvi ugotovi pri 13% bolnikov. Statistični podatki se vodijo v obdobju prvih dveh let od datuma operacije. Poleg tega so pri 7% bolnikov odkrili nove oblike na različnih področjih debelega črevesa.
Opozoriti je treba, da je razvoj ponovitve pokazatelj nujnega ponovnega kirurškega zdravljenja.