Tekniken för insulinadministration: Handlingsalgoritmen, funktioner och rekommendationer

Insulin är ett pankreas hormon som reglerar processen med kolhydratmetabolism i kroppen. Med sin brist stiger nivån av socker i blodet, vilket leder till ett patologiskt svårt tillstånd. Lyckligtvis för diabetes är diabetes inte en mening. Mängden insulin regleras med hjälp av speciella injektioner. Detta är den huvudsakliga metoden för behandling av diabetes I och ibland typ II.Beräkning av dosering görs individuellt för varje patient, men tekniken för insulinadministration är densamma för alla, med henne och bekantas i artikeln.

Varför behöver jag injektioner?

Av olika skäl börjar bukspottkörteln att fungera felaktigt. Oftast uttrycks detta i en minskning av produktionen av hormoninsulin, vilket i sin tur leder till störningar i processerna för matsmältning och metabolism. Kroppen blir oförmögen att få energi från konsumerad mat och lider av ett överskott av glukos, som i stället för att absorberas av celler samlas i blodet. När detta tillstånd inträffar mottar bukspottkörteln en signal om behovet av insulinsyntes. Men på grund av kränkningar av kroppens arbete frigörs hormonet i obetydliga kvantiteter. Tillståndet försämras, och mängden av eget insulin, under tiden tenderar att nollas.

Det är möjligt att bara rätta till situationen genom att leverera cellerna med en analog av hormonet. Terapi fortsätter för livet. En diabetespatienter utför injicer flera gånger om dagen. Det är viktigt att göra dem på rätt sätt, för att undvika kritiska förhållanden. Med insulinbehandling kan du övervaka blodsockernivån och bibehålla bukspottkörteln och andra organ på rätt nivå.

Allmänna regler för injektion av

Tekniken för insulinadministration är det första som patienter lär sig efter att de upptäckt diabetes mellitus. Förfarandet är enkelt, men det kräver grundläggande färdigheter och förståelse för processen. Ett obligatoriskt tillstånd är iakttagande av regler för aseptisk och antiseptisk, dvs procedurens sterilitet. För att göra detta, kom ihåg följande standard hygien- och hygienkrav:

• händer innan proceduren ska tvättas;
• Injiceringszonen torkas med en fuktig, ren trasa eller antiseptisk;
• för injektionen använd speciella engångssprutor och nålar.

Vid detta tillfälle bör du veta att alkohol förstör insulin. Vid behandling av huden med denna produkt är det nödvändigt att vänta på dess fullständiga avdunstning och fortsätt sedan till proceduren.

Vanligtvis ges insulin 30 minuter innan man äter. Läkaren, baserat på egenskaperna hos det utsedda syntetiska hormonet och patientens tillstånd, kommer att ge individuella rekommendationer om doserna av läkemedlet. Vanligtvis under dagen används två typer av läkemedel: med kort eller långvarig verkan. Tekniken för insulinadministration är något annorlunda.

Var ska man injicera?

Varje injektion inbegriper vissa ställen som rekommenderas för sitt effektiva och säkra beteende. Insprutningen av insulin kan inte hänföras till intramuskulär eller intrakutan injektion. Den aktiva substansen måste levereras till subkutan fettvävnad. När insulin går in i muskelvävnaden, är effekten oförutsägbar, och känslorna under injektionen är smärtsamma. Därför kan injektionen inte sitta någonstans: det fungerar inte, vilket kommer att försämra patientens tillstånd avsevärt.

Tekniken för insulinadministration inbegriper användningen av följande kroppsdelar:

• främre övre lår;
• buken( området runt naveln);
• yttre vik av skinkor;
• axel.

Samtidigt för självinjektion är de mest praktiska platserna höfterna och buken. Två av dessa zoner är för olika typer av insulin. Stroker med långvarig verkan placeras företrädesvis i höfterna och snabbtverkande - i navel- eller axelområdet.

Hur förklaras detta? Experter säger att en långsam absorption uppträder i den subkutana fettvävnaden i höfterna och i den yttre vikten av skinkorna. Precis vad du behöver för långverkande insulin. Och tvärtom uppträder praktiskt taget omedelbar mottagning av celler av en organism av ingående substans i området av en mage och axlar.

Vilka injektionsställen är bäst uteslutna?

bör följas tydliga riktlinjer om urvalsfältet injektionen. De kan bara listas ovan. Och om patienten utför en injektion av sina egna, är det bäst att välja på framsidan av låret till en långtidsverkande läkemedel och magen - för ultra och kortverkande insulinanaloger. Detta beror på införandet av läkemedlet i axeln eller skinkorna kan vara svårt. Ofta patienter kan inte självständigt bilda ett hudveck i dessa områden för att komma in i subkutana fettlagret. Som ett resultat, läkemedlet av misstag injiceras i muskelvävnad, som inte förbättra tillståndet hos en diabetiker. Undvika

lipodystrofi partier( områden med saknad subkutant fett) och reträtt från platsen för den tidigare injektion av cirka 2 cm. Injektionerna ges i inflammerad eller läkt hud. För att eliminera dessa ogynnsamma plats för förfarandet, se till att den planerade insprutningszonen har inga rodnad, induration, ärr, blåmärken, tecken på mekaniska skador på huden.

Hur byter platsen för injektioner? De flesta insulinberoende diabetiker

.Detta innebär att varje dag de måste utföra flera injektioner av läkemedel för att må bra. Således injektioner zon måste ständigt förändras: tekniken är insulin. Algoritm åtgärder som utförs involverar tre varianter av händelser:

1. Redovisade injektion nära platsen av den föregående injektionen, som avgår från det handlar om 2 cm
2. separationsområde införande i 4 delar. .Under veckan använda en av dem, sedan gå vidare till nästa. På så sätt kan huden på andra ställen vila och återhämta sig. Från injektionsstället i samma proportion som att hålla ett avstånd på några centimeter. Dela
3. vald region i hälften, och hacka växelvis i var och en av dem.

Technique subkutant insulin möjliggör att leverera den aktiva substansen in i kroppen vid en önskad hastighet. På grund av detta, som skall följas vid val av konstant område. Till exempel, om läkemedlet är ett långverkande patienten började införa i höfterna, ryggen och måste fortsätta. Annars kommer hastigheten för absorptionen av insulin vara olika, som så småningom kommer att leda till fluktuationer i blodsockernivåer.

beräkning av dosen för vuxna

Val av insulin - förfarandet är rent individuellt. På dagliga dosen rekommenderas av läkemedelsenheter påverkas av olika parametrar, däribland kroppsvikt och "senioritet" av sjukdomen. Forskare tror att, den dagliga behovet hos patienten med diabetes mellitus för insulin mindre än en enhet per 1 kg av sin kroppsvikt i allmänhet,.Om denna tröskel överskrids komplikationer utvecklas.

Den allmänna formeln för beräkning dosering av insulin är som följer:

Dsut × M, där:

• Dsut - daglig dos;
• M - massan av patientens kropp.

Såsom framgår av formeln, förlitar beräkning av insulinadministreringsteknik på värdet av kroppens behov av insulin och patientens kroppsvikt. Den första indikatorn bestäms baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens ålder och "längd" av diabetes.

dosering av insulin i typ 1-diabetes

Kännetecken SD	Dsut, U / kg
Early	skede Maximal 0,5
svarar bra på behandling för ett år eller längre	0,6
Instabil blodsockernivåer, sjukdomens svårighetsgrad	0,7
Dekompenserad	0,8
komplicera ketoacidos	0,9
under graviditet( III trimestern)	1

fastställas daglig dos, göra beräkningar. Engångsavgift kan du ange en diabetiker högst 40 enheter, och under dagen - i intervallet 70-80 enheter. EXEMPEL

beräkna doser av insulin

Exempelvis är kroppsvikten hos en diabetiker 85 kg, medan Dys är 0,8 U / kg. Låt oss utföra beräkningarna: 85 × 0,8 = 68 enheter. Detta är den totala mängd insulin som en patient behöver per dag. För att beräkna doseringen av långverkande läkemedel delas det erhållna antalet i två: 68 ÷ 2 = 34 enheter. Doserna fördelas mellan morgon och kvällsinjektion i förhållandet 2 till 1. I det här fallet får vi 22 enheter och 12 enheter.

För "kort" insulin finns 34 enheter( av 68 dagliga tillägg).Det är indelat i 3 på varandra följande injektioner före måltider beroende på den planerade mängden konsumtion av kolhydrater eller uppdelat satsvis, vilket motsvarar 40% för morgonen och 30% för lunch och kväll. I detta fall kommer diabetiken att gå in 14 ED före frukost och 10 ED före lunch och middag.

Andra system med insulinbehandling är möjliga, där insulinförlängning kommer att bli mer "kort".Beräkning av doser måste under alla omständigheter stödjas genom mätning av sockernivån i blodet och noggrant övervakning av hälsotillståndet.

Beräkning av dosering för barn

Barnets kropp kräver mycket mer insulin än en vuxen. Detta beror på den intensiva tillväxten och utvecklingen. Under de första åren efter diagnos av sjukdomen per kilo av barnets kroppsvikt krävs ett genomsnitt på 0,5-0,6 enheter. Efter 5 år ökar dosen vanligen till 1 U / kg. Och detta är inte gränsen: i ungdomar kan kroppen kräva upp till 1,5-2 enheter / kg. Därefter reduceras värdet till 1 enhet. Med långvarig dekompensering av diabetes ökar dock behovet av insulinadministration till 3 U / kg. Värdet minskas gradvis, vilket leder till originalet.

Med ålder överväger förhållandet mellan hormonet av långvariga och kortverkande förändringar: hos barn under 5 år är mängden av läkemedlet av långvarig verkan övervägande, till tonåren minskar den betydligt. I allmänhet skiljer tekniken att införa insulin till barn inte från injektionen av en vuxen. Skillnaden är endast i dagliga och enstaka doser, liksom typen av nål.

Hur injicerar jag med en insulinspruta?

Beroende på läkemedlets form använder diabetiker speciella sprutor eller sprutpennor. På insulinsprutorens cylindrar finns en delningsskala, vars pris för vuxna ska vara 1 enhet och för barn - 0,5 enheter. Före injektionen är det nödvändigt att utföra en serie successiva steg som föreskriver tekniken för att införa insulin. Algoritmen för användning av en insulinspruta är som följer:

1. Torka händerna med ett antiseptiskt medel, förbered en spruta och dra in luften tills det planerade antalet enheter.
2. Sätt in nålen i injektionsflaskan med insulin och släpp in luften i den. Dra sedan lite mer in i läkemedlets spruta än nödvändigt.
3. Knacka på sprutan för att ta bort bubblorna. Lossa överskott av insulin tillbaka i injektionsflaskan.
4. Placera injektionsstället naket, torka av med en fuktig trasa eller antiseptisk. Form ett veck( ej nödvändigt för korta nålar).Sätt in nålen vid foten av huden i en vinkel på 45 ° eller 90 ° på hudytan. Släpp inte av vecket, tryck kolven till slutet.
5. Efter 10-15 sekunder, lossa vecket, ta bort nålen.

Om det är nödvändigt att blanda NPH-insulin tas drogen på samma princip från olika flaskor, som tidigare släppte in luft i var och en av dem. Tekniken att införa insulin till barn kräver en identisk aktionsalgoritm.

Injektion med spruthandtag

Moderna läkemedel för att reglera blodsockernivån frisätts ofta i speciella sprutpennor. De är disponibla eller återanvändbara med utbytbara nålar och skiljer sig åt i doseringen av en division. Tekniken för subkutan administrering av insulin, åtgärdsalgoritmen förutsätter följande:

• , om nödvändigt, blanda insulin( snurra i handflatorna eller sänka handen med en spruta från axelns höjd nedåt);
• släpper ut 1-2 enheter i luften för att kontrollera nålens patency;
• genom att vrida valsen i slutet av sprutan, ställa in önskad dos;
• bildar en veck och injicerar som i insulinsprutningstekniken;
• efter injektion, vänta 10 sekunder och ta bort nålen;
• stäng den med ett lock, rulla och kassera( engångsnålar);
• stäng spruthandtaget.

Liknande åtgärder utförs också för att injicera barn.

Diabetes mellitus är en allvarlig sjukdom som kräver kontinuerlig övervakning av blodsockernivån och reglering genom injektioner med insulin. Tekniken att göra injektioner är enkel och tillgänglig för alla: det viktigaste är att komma ihåg platser för introduktion. Huvudregeln är att komma in i subkutan-fettvävnaden och bilda en vik på huden. Sätt in en nål i den i en vinkel på 45 ° eller vinkelrätt mot ytan och tryck på kolven. Förfarandet är enklare och snabbare än instruktionerna för att genomföra det läses.