Läkemedlet "Hemaz": anvisningar för användning i oftalmologi och recensioner
Vad är syftet med att använda drogen "Gemaza" i oftalmologi? Instruktioner för användning och syftet med detta läkemedel kommer att listas nedan. Du kommer också att lära dig om form av frisättning av nämnda medel, kontraindikationer för dess användning och biverkningar.
komposition, beskrivning av läkemedlet och dess läkemedelsform
"Gemaza"( instruktioner för användning av verktyget krävs för att studera) innehåller den rekombinanta prourokinas, liksom sådana ytterligare substanser som dextran 40 och natriumklorid. I försäljningen av anses
medicin anländer i form av ett lyofilisat som är en vit amorf eller porös massa, som inte har någon lukt och är avsedd för framställning av en intravenös lösning.
Läkemedlet "Hemase" i glasampuller placeras i konturceller eller plastpallar, vilka är förseglade i kartongförpackningar.
Det bör också sägas att denna medicin förutsätter närvaron av en speciell substans - en vätska som diffunderas i flaskor.
Farmakologi för oftalmisk beredning
Hur fungerar "Hemaz" -medicinen? Bruksanvisningen säger att verkan av detta enzymmedel beror på dess aktiva komponent - prourokinas. Det är ett enzym - ett serinproteas. Den kemiska strukturen av ämnet är en enkelsträngad molekyl( med en molekylvikt av 54 dalton tysyachi), som innefattar två polypeptidkedjor som är anslutna via en disulfidbrygga med molekylmassor av 20 och 34 tysyachi Dalton.
drift principen om verktyget är baserat på den specifika stimuleringen av omvandlingen av plasminogen i fibrinolytiska plasmakomponenterna - fibrinolysin, och förmågan att förstöra fibrinkoagel.
Kinetiska egenskaper hos läkemedlet
Hur uppstår lokal absorption av läkemedlet "Hemaz"?Instruktioner för användning hävdar att toppkoncentrationer av läkemedlet i vävnaderna i den visuella organ nått två timmar senare, och efter ytterligare en halv spår kan detekteras i patientens blod.
Halveringstiden för rekombinant prourokinas är ca 6 timmar. Det bör noteras att det är omöjligt att uppnå sin systemiska påverkan på grund av användningen av små doser av läkemedlet.
Preparation "Gemaza": beteckning( indikation)
Använda anses medel i oftalmisk praxis på grund av sin höga effektivitet i följande fall:
- vid subretinal, preretinal och intraretinal blödningar;
- med hemofili och hyphema;
- med central venetrombos i retinala grenar eller ocklusion av centrala artärer;
- i närvaro av ett fibrinoid-syndrom av olika ursprung;
- för förebyggande av vidhäftningar efter antiglaucomatösa ingrepp.
Förbud mot användning av
-lösning I vilka fall ska du inte ordinera en "Hemaz" -medicin? Instruktioner för användning( injektioner ska endast utföras av en erfaren specialist) anger följande förbud:
- leversjukdomar, som åtföljs av allvarliga hemostasstörningar.
- tendens till blödning, inklusive förekomst av hemorragisk diatese, hemofili, trombocytopeni och så vidare;
- kardiopulmonell återupplivning, liksom andra återupplivningsförfaranden som utfördes i mer än 10 minuter;
- blödningar från mag-tarmkanalen, inklusive förskrivning av upp till 28 dagar, spinal eller intrakraniell ingripande med förskrivning av upp till 56 dagar, större operation eller trauma till förskrivning av upp till 28 dagar;
- kardiogen chock av den fjärde klassen( enligt klassificeringen av Killip);
- aktiv form av tuberkulos;
- njursvikt, förekommande i kronisk form;
- -punktering av stora kärl, inklusive subklaven ådror;
- hemorragiska( diabetiska) lesioner i näthinnan;
- drabbades nyligen av hemorragisk stroke eller har det i anamnesen;
- hypertonisk kris;
- högt systoliskt eller diastoliskt blodtryck;
- bakteriell eller septisk endokardit;
- överkänslighet mot natriumklorid, prourokinas eller dextran 40;
- exfolierande aortaaneurysm eller misstanke om det;
- gestationsperiod.
Preparat "Hemaz": bruksanvisning
Hur ska jag använda det aktuella läkemedlet? För att göra detta måste innehållet i 1 ampull spädas i 0,5 ml 0,9% natriumkloridlösning. Den resulterande lösningen kommer att motsvara en dos av 5 000 ME.
Införandet av ett sådant läkemedel bör vara subkonjunktival( dvs konjunktiv) eller parabulbar( det vill säga i nedre ögonlocksregionen).
Varaktigheten av behandlingen med detta läkemedel är 10 injektioner per kurs( inte mer).
Hur ska jag applicera "Hemazu" för sköljning med hyphema eller massiv fibrinutsläpp i framsidan av det visuella organet? För att göra detta, ta 0,2 ml av läkemedlet med utspädd lyofilizat och häll det till 0,5 ml med 0,9% natriumkloridlösning.
För intravitreal administrering av denna medicinering ska 0,1 ml lösning användas och utspätt med 0,1-0,2 ml med 0,9% natriumkloridlösning. Ett sådant läkemedel kan användas en gång i hemoftalmer av olika genes och fibrinoidsyndrom.
Kan inte sägas att läkemedlet "Gamaza"( beskrivning av framställningen har presenterats ovan) används ofta som ett profylaktiskt medel för antiglaukomatoznyh adhesioner efter operation. För detta görs det i samma förhållande som för subkonjunktivadministration. Därefter injiceras medicinen i filtreringsplattan i början av den postoperativa perioden.
Biverkningar av läkemedel vid behandling drug "Gemaza" patient kan utveckla allergiska reaktioner såsom:
- hyperemi huden i ansiktet eller administreringsstället;
- ödem;
- av allergisk tenonit i form av kemos, nedsatt rörlighet för ögonboll och konjunktivalhyperemi.Överdosering och
interaktioner med en enda administration av läkemedlet under behandling i en dos av mer än 5 tusen. ME ökar signifikant risken för allergiska reaktioner som har beskrivits i ogynnsamma händelser.
under operation och i fall av överdosering under behandling av verktyget för att minska risken för hemorragi rekommenderas vidare att applicera läkemedlet "etamsylat" genom intramuskulär injektion( i en dos av 250-500 mg).
Det är absolut förbjudet att använda "Gemazu" med injektioner av "Collalysin".Med andra trombolytika, använd denna medicin med stor försiktighet.
I en spruta kan du inte blanda två droger samtidigt( förutom "Dexamethason").
Särskild uppmärksamhet Med utvecklingen av bradykardi eller hypotension bör avbryta införandet av läkemedlet till normalisering av hjärtfrekvens och blodtryck.
Oftalmisk beredning "Gemaza": recensioner och liknande lösningar
Hur kan jag ersätta medicinen i fråga? Dess analoger är sådana läkemedel som "Aktilis", "Fibrinolizin", "Metalez" och "Trombovazim".
Vad säger folk om detta verktyg som lider av problem med de visuella organen? Oftast recensioner om detta läkemedel lämnas av dem som använder det för blödningar i oftalmisk praxis. I detta fall hävdar patienter att sådana injektioner är mycket effektiva och effektiva. De är bra på att hjälpa och helt klara av uppgiften.
Trots all obehaglighet i behandlingsproceduren( sådana injektioner är ganska smärtsamma), rekommenderas patienter att vänta lite, och inte för att få sitt tillstånd att avlägsna glasögon.
För negativa recensioner om detta läkemedel är de oftast förknippade med biverkningar, liksom förekomsten av ett stort antal kontraindikationer. Dessutom tror många patienter att kostnaden för läkemedlet "Gemaza" är för högt( det kostar ca 750-850 rubel).