Avlägsnande av stenar från blåsan: typer av operationer och funktioner

Urolithiasis är för närvarande en av de vanligaste patologierna. Enligt statistiken lider 50% av patienterna som söker hjälp från en specialist, drabbas av denna sjukdom. I de fall konservativa behandlingsmetoder är maktlösa beslutar läkaren att utföra en operation för att ta bort stenar från blåsan. På det medicinska språket kallas detta kirurgiska ingrepp cystolithotomi.

Urolithiasis: orsaker, symtom

Denna patologi kan förekomma hos personer i alla åldrar. Sjukdomen kännetecknas av bildandet av steniga föreningar i blåsan, njurarna eller urinledarna.

För närvarande finns det ingen enda bild av mekanismen för sjukdomsutvecklingen, och skälen till dess utseende är inte helt förstådda.

Det är emellertid visat att utlösande faktorer för sjukdomsutvecklingen är:

• inflammatoriska processer i urinvägarna,
• tar vissa mediciner;
• en obalanserad diet;
• oregelbunden fysisk aktivitet eller brist på det;
• låg kvalitet av förbrukat vatten;
• -brist på vitaminerna A och B;
instagram stories viewer
• negativa arbetsförhållanden;
• metaboliska störningar;
• kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet;
• uttorkning;
• medfödda anomalier hos njurarna och urinblåsan.

Varje patient har en annan sjukdom. Någon glömmer det efter att ha tagit bort stenar från blåsan, någon har en kronisk karaktär med perioder av förvärring.

De viktigaste symptomen på patologin är:

1. Renal kolik, manifesterad som oacceptabel smärta. Det är lokaliserat huvudsakligen i ländryggen och försvinner inte efter en förändring i kroppens position. Det kan också uppstå i nedre delen av buken och ge till ljumsområdet.
2. Känsla av rezi eller brännande känsla vid urinering.
3. Förhöjd kroppstemperatur.
4. Muddy urin, ofta med blandning av blod.

I ett tidigt skede kan sjukdomen vara asymptomatisk. I det här fallet upptäcks i regel fallet av misstag under den planerade läkarundersökningen. Beroende på typ och storlek, föreskriver läkaren antingen konservativa behandlingsmetoder eller ger vägbeskrivning till sjukhuset där operationen kommer att utföras.

Indikationer och kontraindikationer för cystolithotomi

Avlägsnande av sten från blåsan på ett operativt sätt föreskrivs i princip med ineffektivitet av läkemedelsbehandling.

Dessutom är indikationer på operation:

1. Akut urinretention. Detta är ett tillstånd där starka uppmaningar störs, men en person kan inte tömma blåsan själv.
2. Ökning av antalet erytrocyter i urinen.

Kirurgisk ingrepp utförs inte om det finns kränkningar av urinrörsäkerhet( hos män) eller infektionssjukdomar i blåsan.Även kontraindikationer är graviditet och förekomsten av neoplasmer på orgeln.

Förberedelse av

Innan operationen för att ta bort stenar från blåsan, måste du ge urin och blod för analys.

Dessutom är det nödvändigt att genomgå följande typer av studier:

1. ultraljud av urinblåsan. Detta är en webbplats som ligger i organs botten. Det har ett stort diagnostiskt värde eftersom det i denna zon är att inflammatoriska processer ofta utvecklas.
2. Spiral CT.En av de mest informativa metoderna för forskning. Med hjälp får doktorn en komplett bild av blåsans struktur och alla befintliga organsjukdomar. Metodens väsentlighet ligger i skikt-för-lager-skanning, vars resultat är en två- eller tredimensionell bild.
3. Intravenös pyelografi. Ger dig möjlighet att bedöma graden av njurfunktion. För att göra detta ges en person en särskild substans, varefter de tar en bild med hjälp av röntgenutrustning.

Om inga kontraindikationer hittas från resultaten av alla studier, hänvisas patienten till operation.

Transuretral metod för cystolithotomi

Denna metod att ta bort stenar från blåsan är en av de endoskopiska metoderna för intervention. Det anses vara den mest sparsamma och används oftast i praktiken. Dess väsentlighet är följande: operatorkanalen i cystoskopet( det kan vara en slinga eller korg typ) sätts in i urinblåsan, griper konkretionerna av liten storlek och tar dem utåt.

Stora stenar måste krossas i förväg. Denna process kallas cystolithotripsy.

Det kan vara av 2 slag:

• pin;
• fjärrkontroll.

I det första fallet är inte bara cystoskopet utan även litotripteret transuretralt. Det verkar på stenen med ett energiflöde, splittrar det i små delar, som sedan lätt extraheras från orgeln.

Distanscystolithotripsy används i praktiken mindre ofta på grund av låg effektivitet. Det utförs på följande sätt: Enheten är placerad utanför människokroppen, varefter processen med chockvåggenerering startar, vilket bara påverkar stenarna, utan att påverka mjuka vävnader negativt.

Avlägsnande av stenar från blåsan hos både män och kvinnor sker genom urinröret.

Öppna metod för att utföra cystolithotomi

En ihålig operation är ett kirurgiskt förfarande som föreskrivs i de fall där stora stenar är närvarande och inte kan brytas och extraheras med ett cystoskop.

Efter generell anestesi gör kirurgen ett snitt med en skalpell i området ovanför puben. När du har fått tillgång till blåsan öppnar doktorn det. Detta görs också med hjälp av ett snitt. Efter att ha undersökt blåsans hålighet tar kirurgen bort stenarna och suturerar sedan både det och såret.

Den öppna metoden anses vara den mest aggressiva. Efter operationen, som involverar borttagning av stenar från blåsan och hos kvinnor och män kan komplikationer uppstå.För att minska sannolikheten för deras förekomst, bör du bara gå till en certifierad medicinsk institution för högkvalitativa specialister.

Rehabiliteringsperiod

Efter avlägsnande av stenar från blåsan får varje patient rekommendationer, vars uppföljning gör det möjligt att förkorta återhämtningstiden till ett minimum. Dessutom minskar sannolikheten för komplikationer.

Följande rekommendationer är standard:

1. Riklig dryck. Vätskan som kommer in i kroppen sköljer blåsans väggar och hjälper till att ta bort de minsta stenpartiklarna om de har krossats.
2. Ingen fysisk aktivitet. Det är nödvändigt att väggarna i blåsan och buken blir starkare. Nästa dag efter operationen kan du gå några minuter längs sjukhusets korridor.
3. Diet. Diet bör bara bestå av de produkter som lätt smälter. Kokta måltider ska vara en flytande eller puréliknande konsistens.

Med förbehåll för dessa rekommendationer minskar återhämtningsperioden avsevärt.

Möjliga komplikationer av

Efter ett kirurgiskt ingrepp är det liten sannolikhet för negativa konsekvenser. Efter borttagning av stenar kan funktionen hos blåsan vara störd. Som regel manifesterar sig sig i form av svårighetslösning. Det oroar sig för en kort stund, men i vissa fall kan det bli långvarigt.

Andra möjliga komplikationer:

• -blödning( det kan visas både direkt efter operationen och efter några dagar);
• infektionssjukdomar;
• bråck;
• fistel;
• urosepsi.

När något av dessa tillstånd uppstår, indikeras läkemedelsbehandling. Om det inte producerar synliga resultat indikeras en brådskande operation.

Det är värt att notera att det ofta uppstår komplikationer efter ingrepp med den öppna metoden.

Pris

Verksamheten utförs både på offentliga sjukhus och i privata kliniker. När det gäller hur mycket det kostar att ta bort stenar från blåsan, måste du ange i den valda institutionen. På vissa statliga sjukhus utförs en kanaloperation kostnadsfritt( om det finns en försäkring) eller för en minimikostnad( cirka 1 tusen rubel).Det genomsnittliga priset för att ta bort stenar från blåsan i Ryssland är 15 000 rubel. I de flesta fall utförs operationen på ett transuretralt sätt.

Slutsats

När en stenig ledning finns i patientens urinblåsa, föreskriver läkaren läkemedel. Om behandling inte ger det önskade resultatet indikeras kirurgiskt ingrepp. Avlägsnande av stenar utförs på två sätt: öppet och transuretralt. Det senare är mer föredraget, eftersom operationen är mindre traumatisk. Sannolikheten för komplikationer minimeras också.En ihålig operation utförs om stenarna är för stora och kan inte brytas.