Tyvärr är idag många män i äldre ålder inför ett sådant obehagligt problem som prostata adenom. Vad är detVarför utvecklar en sådan sjukdom? Hur mycket kan det vara farligt? Vilka behandlingsmetoder finns? Denna information är av intresse för många representanter för det starkare könet. Ju tidigare ju sjukdomen diagnostiseras desto lättare blir det att bli av med det och undvika farliga och obehagliga konsekvenser.
Vad är prostata adenom?
Enligt statistiken står ungefär 50% av männen över 50 års ålder inför en sjukdom som kallas prostata adenom. Vad är detKan jag på något sätt undvika eller sakta sjukdomsprogressionen? Dessa frågor är extremt viktiga och smärtsamma för män. Faktum är att många patienter tyvärr tystnar om sina problem tills sjukdomen går in i en mer allvarlig form.
Om du är intresserad av vad ett adenom är, är det för det första värt att säga att den här titeln är lite föråldrad. I moderna mediciner används termen "godartad prostatahyperplasi" i allt högre grad för att hänvisa till denna sjukdom. Processen i utvecklingen av sjukdomen börjar med bildandet av en liten nodulär i käftens vävnader( ibland flera till en gång), som gradvis( och ibland ganska snabbt) ökar. Genom att ändra storleken pressar prostatakörteln urinkanalen, stör det vanliga urinflödet - detta fenomen är inte bara obehagligt, men också extremt farligt, eftersom det påverkar hela excretionssystemet. Faktum är att tumören är en hyperplastisk( förstorad) parauretralkörtlar.
Förresten är adenom en godartad neoplasma, som trots den möjliga snabba tillväxten inte ger metastaser till andra organ. Därför är sjukdomen, med rätt tillvägagångssätt, perfekt mottaglig för terapi. Det viktigaste här - i tid att märka de alarmerande tecknen och söka hjälp från en specialist.
De främsta orsakerna till sjukdomen
Det bör noteras att forskare fortfarande studerar utvecklingsmekanismen och orsakerna till denna sjukdom. Det enda som säkert kan sägas: Adenomets utseende är associerat med åldersrelaterade förändringar i kroppen. Till exempel, hos adolescenter, är adenom mycket sällan diagnostiserad. Men efter 70 år lider ungefär 75% av männen från denna eller den här fasen av sjukdomen.
Hyperplasi är förknippad med förändringar i hormonell bakgrund, fluktuationer i nivån av könshormoner som oundvikligen uppträder i åldrandet av kroppen. Till förmån för denna teori framgår det faktum att bland fall av hyperplasi hos kastrerade eller ospiplennyh män inte har registrerats.
Det finns andra indirekta faktorer som kan provocera en sjukdom som kallas prostata adenom. Vilka är dessa skäl? För det första konstaterar läkare att alla livsstilsförändringar, liksom dåliga vanor( rökning, alkoholmissbruk och narkotikamissbruk) ökar risken för hyperplasi. Riskfaktorer kan också inkludera dålig näring, konstant stress, svår psyko-emotionell stress, negativ påverkan av miljön. Naturligtvis kan dessa faktorer inte ens framkalla adenom.Ändå påverkar alla på något sätt det endokrina systemet, påverkar hormonhalten, vilket följaktligen kan orsaka utseendet eller påskynda tillväxten av det befintliga adenomen.
Det finns förslag på att det finns ett genetiskt arv här. Tyvärr finns det ingen exakt bekräftelse på denna hypotes, eftersom det är svårt att avgöra om hyperplasi är kopplad till ärftlighet eller uppstår med åldrande.
Vilka är symtomen på sjukdomen?
Trots att adenomen är en godartad neoplasm, kan sjukdomsförloppet vara annorlunda. Till exempel kan hos vissa män hyperplasi utvecklas långsamt, utan att låta sig veta i 20-30 år. I andra patienter växer den växande tumören tvärtom till kritiska storlekar på 1-3 år. Därför behöver varje man noggrant övervaka eventuella förändringar i hälsan.
Det finns givetvis vissa symtom som karakteriserar prostata adenom. Vad är dessa tecken? I de flesta fall är denna sjukdom åtföljd av ökande problem med urinprocessen, liksom brott mot sexuell funktion.
Vid de inledande stadierna av bildandet av hyperplasi kan en minskning av urinströmmen noteras. I framtiden finns det så kallade "tomma" önskningar, när en man har en önskan att urinera, men ingenting kommer ut. När sjukdomen utvecklas börjar patienten vakna på natten( ibland upp till 4 gånger) för att tömma urinblåsan. I framtiden börjar män märka att de behöver töjas för att tömma, använda bukmusklerna.
På grund av hyperplasi observeras ofta urinläckage när blåsan inte tömmer sig helt och urinen fortsätter passivt att lämna fläckar på underkläderna.
Det bör noteras att ganska ofta adenom är förknippad med kronisk prostatit( en inflammatorisk process i körtelns vävnader).I sådana fall, tillsammans med andra symtom, störs också smärta genom urinering, och under perioder av förvärring - svaghet, feber. När sådana symptom uppträder är det bättre att omedelbart kontakta en specialist och få en diagnos.
Möjliga komplikationer av adenom
Säkerligen, i frånvaro av behandling, kan sådana sjukdomar i prostata orsaka komplikationer och ganska farliga. Många män noterar närvaron av blodföroreningar i urinen. Utseendet hos ett sådant symptom är förknippat med förändringar i venerna i blåsans hals samt en ökning av blodtrycket i det lilla bäckens kärl.
En stor ökning eller svullnad i prostatakörteln kan leda till en fullständig överlappning av urinvägarna och uppkomsten av akut urinretention. Detta tillstånd är extremt farligt, eftersom det kan orsaka skador på blåsan, såväl som störningar av njurarnas normala funktion. Dessutom är det mycket smärtsamt.
De vanligaste komplikationerna av adenom innefattar inflammatoriska sjukdomar. Förresten kan den inflammatoriska processen utvecklas inte bara i körtelvävnaden( prostatit), men påverkar också någon del av excretionssystemet. Patienter lider ofta av uretrit, cystit, pyelonefrit, epididymit etc. Förresten kan kronisk inflammation i njurarna i avsaknad av snabb behandling leda till utveckling av njursvikt.
Moderna diagnostiska metoder
Till att börja med kommer läkaren att försöka samla en komplett historia, genomföra en undersökning och ta ett intresse för de närvarande symtomen. I framtiden följer vanligtvis forskning i prostatakörteln, som är den absolut enklaste och mest tillgängliga diagnostiska metoden. Efter prostata-massage tas prover av sekretionen av körtelen för laboratorieanalys.
Dessutom krävs ett smet från urinröret, vilket hjälper till att bestämma förekomst av infektion. Om du misstänker ett adenom eller någon annan sjukdom i körteln, utförs en ultraljud som hjälper till att bestämma prostataens exakta storlek, närvaron av stenar och också för att fastställa om det finns stillastående fenomen.
Uroflowmetry är också viktigt för en noggrann diagnos, en omfattande studie som hjälper till att bestämma hastigheten på urinströmmen, liksom tidpunkten för att tömma blåsan och några andra viktiga indikatorer.
En viktig del av diagnosen är PSA med prostata adenom. Denna studie hjälper till att identifiera de så kallade prostataspecifika antigenerna i blodet, som är en slags oncomarkör. Denna analys hjälper till att upptäcka förekomst av illamående process. Förresten, män från 50 år och äldre rekommenderas från tid till annan för att ta denna analys för förebyggande ändamål.
Hur behandlas adenom? Huvudtypen av terapi
Hittills finns det flera sätt att behandla en sådan sjukdom. Förresten är diagnosprocessen nödvändig för att inte bara upptäcka problemet, utan också att bestämma den mest lämpliga behandlingen för sjukdomen "prostata adenom".Metoder för behandling kan vara både konservativa och kirurgiska.
I de tidiga stadierna kan processen med att utveckla sjukdomen stoppas eller sakta ner med hjälp av läkemedel. Men igen, konservativ behandling kommer bara att hjälpa till att fördröja operationen i flera år( eller årtionden), men kan inte helt avstå från den tumör som redan har dykt upp.
Den mest effektiva är den kirurgiska behandlingen av adenom, eftersom det hjälper till att snabbt eliminera alla befintliga problem. Dessutom söker många män hjälp vid sjukdomens stadium, när konservativ behandling inte är meningsfull.
Läkemedelsbehandling
Återigen är det värt att nämna att läkemedelsbehandling bara hjälper i de tidiga stadierna. Naturligtvis används olika droger för någon behandling, men oftast - i samband med ett kirurgiskt ingrepp.
Först och främst ges patienterna 5-alfa reduktashämmare( till exempel "Proscar"), liksom alfa-blockerare( Okas, Omnik-preparat anses vara ganska bra).Positiv på tillståndet av prostatakörteln och det endokrina systemet påverkar immunostimulanter( till exempel "Reoferon" och "Pyrogenal").I närvaro av en inflammatorisk process eller penetration av en infektion är det obligatoriskt att ta antibakteriella läkemedel, till exempel antibiotika av gentamicin-gruppen eller cefalosporin.
Patienter är också ordinerade läkemedel som förbättrar cirkulationsprocesserna i prostata och eliminerar stagnation. Det mest populära läkemedlet hittills är Trental.
Tillsammans med läkemedel rekommenderas patienter också en riktig kost, en aktiv livsstil, speciella övningar( Kegel-komplex för män).
Endoskopiska behandlingsmetoder
Tyvärr är det i vissa fall omöjligt att undvika utan operation. Kirurgisk behandling av prostata adenom anges i följande fall:
- akut urinretention;
- njursvikt som uppträder i bakgrunden av adenom;
- närvaron av stenar i blåsan;
- stor divertikulär av blåsan;
- konstant närvaro av blod i urinen;
- är en återkommande infektion i excretionssystemet.
Endast läkaren bestämmer vilken typ av operation som ska utföras. I närvaro av akut retention av urin utförs en cystostomi först, där läkaren kirurgiskt skapar en yttre fistel av blåsan med en öppning i pubicområdet. Många patienter motsätter sig sådana störningar. Det är emellertid nödvändigt, som före avlägsnandet av prostata eller andra manipuleringar, det är extremt viktigt att återställa det normala urinflödet och förhindra smittsamma sjukdomar. Förresten är det bevisat att komplikationerna i den postoperativa perioden hos patienter som har genomgått cystostomi är mycket mindre frekventa.
Hittills finns det många minimalt invasiva procedurer och endoskopiska operationer som genomförs genom urinvägarna utan att lämna allvarliga skador och ärr. Till exempel sätter vissa patienter så kallade stents i urinröret, vilket förhindrar smalningen av dess lumen. Detta normaliserar utflödet av urin, men tyvärr stoppar inte tillväxten av körteln. Förresten måste dessa stenter ändras ganska ofta.
Vilka är sätt att avlägsna adenom i prostatakörteln? Operationen av transuretral resektion betraktas nu som guldstandarden. Läkaren som använder endoskopiska instrument avlägsnar delar av körteln genom urinröret. Dessutom är det möjligt att transuretral dissektion, där prostata inte avlägsnas, men endast dissekeras för att lindra trycket från urinvägarna.
Ett ganska nytt förfarande är laseroperation för prostata adenom. Priset är något högre, men denna teknik har ett antal viktiga fördelar. I synnerhet är laseravlägsnandet mycket snabbare, mindre ofta följt av komplikationer och minimerar sannolikheten för infektion av vävnader.
I närvaro av en liten tumör kan transuretral mikrovågsterapi utföras. Under proceduren går läkaren in i en särskild anordning genom urinväggen och förstör därefter kärnvävnaderna med värme som frigörs av elektroderna. Denna teknik är också ganska populär och nästan ofarlig, men tyvärr är inte lämplig för alla.
Framgången för kirurgisk ingrepp beror till stor del på både patientens fysiologiska egenskaper och sjukdomsfasen och på doktorandens kvalifikation. Enligt statistiska uppgifter rapporterar cirka 25% av patienterna samma symtom( urinläckage, urineringstörning, nattliga uppmaningar) även efter resektion.
Prostata adenom: operation
I de flesta fall kan problem med prostata lösas med hjälp av minimalt invasiva metoder. Men i vissa fall visas patienter en så kallad radikal prostatektomi. Denna operation utförs oftast i närvaro av en malign tumör. Med ett adenom föreskrivs det endast i fall där de andra metoderna inte fungerar eller inte kan användas av någon anledning.
Radikal prostatektomi innebär fullständigt avlägsnande av prostatakörteln, och ibland av närliggande vävnader. Förfarandet kräver en rak snitt i underlivet eller i perinealområdet. Naturligtvis är denna operation farligare när det gäller komplikationer. Till exempel, under borttagningen är det väldigt enkelt att koppla nervändarna som leder till penis, vilket är fylld med nedsatt kraft. Dessutom är sannolikheten att utveckla infektionssjukdomar höga.
Förebyggande av
Tyvärr är dessa sjukdomar i prostatakörteln extremt vanliga. Det är därför många män är intresserade av frågor om huruvida det är möjligt att på något sätt skydda sig från sjukdomen eller åtminstone minska sannolikheten för komplikationer.
Profylax av prostataadenom är en hälsosam livsstil. I synnerhet män i vuxen ålder( och inte bara) behöver övervaka maten närmare. Till exempel, i kosten måste finnas närvarande färska grönsaker och frukter, men antalet animaliska proteiner med ålder bör minskas. Missbruk av kryddig och kryddig mat leder ofta till förstoppning, vilket stimulerar tumörens tillväxt. Negativa effekter på hälsa och stekt mat. Dessutom rekommenderar experter att ge upp alkohol- och koffeininnehållande produkter( kaffe, choklad, cola, energi).Minst 1-2 gånger om året är det värt att ta multivitaminkomplex, eftersom det inte alltid är möjligt att få alla nödvändiga näringsämnen tillsammans med mat.
En mycket viktig del av förebyggandet är fysisk aktivitet. Man bör inte glömma laddning, om möjligt, besöka gymmet. Passar alla fysiska träningar, även om det bara går. Hypodinami är en faktor som negativt påverkar kroppens arbete, hormonell bakgrund och kan därmed stimulera utvecklingen av sjukdomen.