Kussmauls andning är vad?

Kussmauls andning är ett tecken på patientens svåra tillstånd. De flesta patienter med detta symptom är i koma. Denna typ av andningsrörelse indikerar acidos - en allvarlig kränkning av syrabasbasen.

Historiska data

Denna typ av andning är uppkallad efter den tyska läkaren Adolf Kussmaul. Han beskrev detta symptom i en studie av 1874.Kussmaul trodde att buller och sällsynt andning inträffar i hyperglykemisk koma hos diabetiker och indikerar en överhängande död.

Betydelsen av begreppet "andning Kussmaul" bör klargöras. Inte någon typ av pulmonell ventilationstörning i acidos kan kallas denna term. Till exempel är ett brott mot syra-basbalans och andningsfunktion möjlig med andningssjukdomar, men detta är ett helt annat symptom.

Beskrivning av patologisk andning

Pust av Kussmaul är mycket sällsynt, djupt och bullrigt. Det är fullt djupt andetag och en hård utandning. En man andas, gör en hiss. I mildare fall är andningen långsam och frekvent.

Som regel är patienten i koma. Kussmauls andetag säger att patientens liv är i stor fara, därför är brådskande hjälp nödvändig.

Mekanismen för uppkomsten av patologisk andning

Med acidos växlar syra-basbalansen mot ökande surhet. I kroppen bildas en för stor mängd koldioxid. För att kompensera för detta tillstånd börjar patienten att andas ofta och ytligt för att avlägsna koldioxid från kroppen. Detta leder till hyperventilering av lungorna och andningsorganen är irriterad med acetoättiksyra och beta-hydroxismörsyra. När föroreningarna i metabolism förvärras, börjar patienten andas sällan och djupt. Det här är hur Kussmaul andas. Detta händer oavsiktligt, eftersom patienten vanligtvis är i ett omedvetet tillstånd.

Om den patologiska andningen av Kussmaul observeras vid huvudskador, är den förknippad med skador på hjärnstammen( däck).I det här fallet talar läkare om neurogen hyperventilering av lungorna. Med huvudskador fortsätter Kussmauls bullriga andning även när koldioxidnivån i blodet återgår till det normala. I sådana situationer hjälper syreterapi inte, eftersom regleringen av andningsfunktionen av hjärnstammen försämras.

Under vilka förhållanden uppstår patologisk andning?

Om en patient upplever Kussmauls andning är detta alltid ett tecken på ett slutförhållande och indikerar ett hot mot livet. Detta symptom uppträder i följande patologier:

• hyperglykemisk( ketoacidos) koma;
• -traumatisk hjärnskada;
• uremisk koma;
• Inflammation av bukhinnan;
• hepatisk koma;
• stroke;
• metanolförgiftning

Kussmaul andning är vanligast i hyperglykemisk koma. Detta tillstånd uppstår hos diabetiker med en kraftig ökning av glukosnivå och brist på insulin. Blodens alkalitet minskar och acidos ökar. Detta kan hända om patienten inte ger sig en insprutning av insulin i tid. Förutom andningssvårigheter kan du märka lukten av aceton från munnen, bildandet av rynkor och skrapa på huden, minskningen av blodtrycket. Innan du förlorar medvetandet, känner en person törstig, illamående, svag, sömnighet och aptitlöshet.

Med hypoglykemisk koma, observeras inte Kussmauls andning. Låg blodglukos leder inte till abnormiteter i syrabasbalansen och andningsfunktionen är inte försämrad.

Vilka är symtomen på onormal andning?

Patienten utvecklar tecken på perikardit. Livmoderhinnan svullnar vid inandning. Detta indikerar en brist på hjärtatets högra hjärtkärl. Denna manifestation i medicin kallas ett symptom på Kussmaul.

På grund av abnormiteter i andningsfunktionen stör peristaltiken i magen. Bukväggen sväller i den epigastriska regionen och vänster hypokondrium. Ett sådant tecken kallas Bouvres symptom.

Under inspiration minskar hjärtfrekvensen, pulsen blir mer sällsynt.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion, som är i uremisk koma, kan lukten av ammoniak komma från kroppen.

Kan utveckla lunginflammation, kolit, gastrointestinal blödning. Vid analys av urin, protein finns vita blodkroppar och cylindrar.

Behandling av onormal andning

Om patienten har förlorat medvetandet och andningen blir sällsynt och bullrigt måste man ringa en ambulans. Utskott är oacceptabelt här, eftersom detta tillstånd hotar människors liv. Före ankomsten av läkare ska första hjälpen tillhandahållas:

1. Ordna patienten så att andningen inte är begränsad.
2. Förhindra språkförstöring.
3. Om patienten lider av diabetes, införa insulin.

Ytterligare behandling utförs på ett sjukhus. Andningen av Kussmaul är ett symptom på olika sjukdomar, därför behandlas den underliggande sjukdomen:

1. Om en koma orsakas av diabetes injiceras insulin och injiceringar med saltlösning görs för att minska ketoacidos.
2. Med uremisk koma, är hemodialys utförd.
3. I hepatisk komabehandling med infusionslösningar av glukos och natriumklorid anges.
4. Om koma orsakas av förgiftning med metanol, införs antidoter och avgiftningsåtgärder utförs. I allvarliga fall används hemodialys.
5. För att eliminera metabolisk acidos vid kraniocerebralt trauma placeras droppare med en lösning av glukos och natriumbikarbonat.
6. För att normalisera andning görs inhalationer med syre( syrebehandling).

Behandling av sådana tillstånd utförs alltid i återupplivande förhållanden. Huvudmålet med terapi är kampen mot acidos. Andning normaliseras efter att symtomen på syra-basbalansen är brutna.

Det är nödvändigt att ägna stor uppmärksamhet åt tillståndet hos en person som lider av kroniska sjukdomar. Vid det minsta tecknet på försämring är det nödvändigt att ringa till en läkare. Patienten ska aldrig glömma att ta föreskrivna läkemedel. Speciellt handlar det om patienter med diabetes mellitus. Glömska när du tar insulin kan bli en tung koma med acidos och andning av Kussmaul.