BCG( vaccination): konsekvenser, möjliga komplikationer, kontraindikationer
Tuberkulos är en farlig smittsam sjukdom, orsakad av Mycobacterium tuberculosis eller mycobacterium tuberculosis. Sjukdomen utvecklas snabbt, har många konsekvenser och komplikationer, vilket ger en avtryck på kroppen för livet. Tyvärr, som många andra, är sjukdomen lättare att förebygga än att stoppa infektionen. Hittills är den enda metoden för att förhindra tuberkulos BCG-vaccination. Konsekvenser, komplikationer och kontraindikationer - i artikeln.
Förklaring av BCG-vaccinet
Vad är förkortningen BCG?Dekrypteringen av det latinska namnet BCG tolkas som bacillus Calmette-Guerin. I översättning till ryska betyder det "bacillus av Calmette-Guérin".Således är det inte alls en förkortning av BCG.Denna avkodning är en direktavläsning av den latinska förkortningen som skrivs på kyrillisk. BCG-vaccin: vad är det?
BCG-vaccin är en suspension av en försvagad bovin mykobakterie med förlust av virulens hos människor. Det finns två sorter:
- BCG - innehållet i Mycobacterium tuberculosis i vaccinet är för litet för att orsaka infektion. Det finns dock tillräckligt med sådan mängd att kroppen kan utveckla immunitet mot en farlig sjukdom. I alla länder, oavsett tillverkaren, är vaccinsammansättningen densamma. Det är därför som det är olämpligt att ordna en "race" för utländska produkter med personlig övertygelse om att det är bättre än den inhemska.
- BCG-M - på grund av det reducerade innehållet i mikrobiella kroppar( halva storleken på det vanliga BCG-vaccinet) vaccineras det mot tuberkulos av för tidiga, försvagade barn. Dessutom, om barnet "missades" på sjukhuset av någon anledning och inte kom in i vaccinet i tid, används BCG-M på sjukhus.
Är det nödvändigt att inokulera?
Det är ingen hemlighet att vaccinet inte ger en 100% garanti för att tuberkulosinfektion inte kommer att inträffa senare. Så vad är det för, frågar du. Faktum är att BCG utvecklar anti-tuberkulosimmunitet, vilket kan ge kraftfullt skydd vid primär infektion, liksom med eventuella efterföljande kontakter med vektorer av tuberkulosinfektion. Om organismen fortfarande är svagare än sjukdomen kommer vaccinet att förhindra utveckling av särskilt svåra genitaliserade former av tuberkulos( spridning och miliärform).Sålunda ger inte fullständigt skydd mot infektion något vaccinering något underlättar sjukdomsförloppet vid infektion.
Vem rekommenderas för BCG-vaccination?
Vaccination rekommenderas för personer:
- Nyfödda. För alla barn bör BCG per år redan vaccineras. Speciellt i regioner med hög förekomst av tuberkulos.
- Personer som ständigt är i kontakt med infekterad tuberkulos( vanligtvis medicinsk personal av tuberkulos, etc.).Vid vilken ålder vaccineras BCG?
BCG när gör? Den primära vaccinationen görs vanligen för ett friskt nyfött barn på den tredje 7: e dagen i livet. Tidigare måste läkaren nödvändigtvis undersöka barnet, genomföra termometri( vid förhöjd kroppstemperatur är proceduren kontraindicerad), ta hänsyn till historien och alla möjliga kontraindikationer. Dessutom utförs BCG-vaccinationer för barn endast efter samråd med en specialistläkare med färdiga blod- och urintester.
Vaccinet ska administreras intradermalt, till den yttre ytan på vänster axel ska dosen inte överstiga 0,05 mg. Procedurens teknik innebär en gradvis introduktion - för att säkerställa att nålen har kommit in i rätt vinkel. Om allt är gjort korrekt, bildas en papul med en diameter på 7-9 mm, en vit färg som vanligtvis försvinner 15-20 minuter efter proceduren, bildas vid injektionsstället.
Barn som av en eller annan anledning inte vaccinerats på sjukhuset vaccineras så snart som möjligt. Om mer än två månader har gått sedan födseln, utförs Mantoux-reaktionen nödvändigtvis före vaccinationen. Med ett positivt resultat är BCG förbjudet.
I den nyfödda journalen måste läkaren göra en anteckning om vaccinationen med angivande av vaccinationsdatum, serie och vaccinkontrollnummer. Dessutom ingår historiken för den ingående produkten, liksom tillverkaren, i historien.
Viktigt! Placera vaccinet är förbjudet att hantera några lösningar. Tillämpningen av förband är inte heller tillåtet.
Varför en sådan rush?
Dessutom är läkare ofta frågade varför det är så tidigt att göra BCG.När vaccineras föräldrarna är förbryllade varför ett nyfött, fortfarande omogat barn på tredje dagen utsätts för ett sådant test. Faktum är att situationen med tuberkulos är sådan att inte alla patienter vet om deras problem, fortsätter att leda ett vanligt sätt att leva. Att vara bärare av en farlig infektion, besöker de fritt offentliga platser, vilket orsakar ett stort hot, särskilt för ett litet barn. Risken att träffa en baby med en bakterie är mycket hög. Detta är anledningen till vaccination genomförs så mycket som möjligt tidigt att vid tidpunkten för urladdningen barnet har redan börjat bilda immunitet mot Mycobacterium tuberculosis.
revaccination BCG revaccination
ämnes barn i åldern 7 och 14 år, men bara om den negativa reaktion på mantouxtest. Intervallet mellan Mantoux och revaccination bör inte överstiga två veckor.
Tyvärr är epidemiologiskt missgynnade regioner i landet barn infekterade med Mycobacterium långt innan den första booster, så igen de inte utsätts för BCG.
Vilka processer i kroppen uppträder efter BCG?På plats
vaccinadministrering omedelbart börjar anlända makrofager( monocyter eller - ett slags leukocyter), absorberande Mycobacterium tuberculosis. Patogenen dör tillsammans med makrofager, vilket resulterar i bildandet av nekrotiska fallhaltiga massor. Att gå utanför, provocerar de ärrbildning vid platsen för vaccinadministration.
reaktion på BCG
reaktion är utvecklingen av en papule vid injektionsstället, som vanligtvis förekommer i spädbarn 4-6 veckor efter vaccination. Vid vaccinationsstället bör en ben formas, beroende på vilken storlek det är möjligt att bedöma den förvärvade anti-tuberkulära immuniteten. Så, om BCG bildat en ärr 2-4 mm i storlek, så säger de att den vaccinerade kroppen kommer att motstå sjukdomen inom 3-5 år. Om storleken är 5-7 mm - kroppen skyddas i 5-7 år och vid 8-10 mm - i 10 år.
Vaccinet tolereras vanligtvis väl, men ibland uppträder reaktioner:
- BCG-rodnad. Om rodnad inte sprids till omgivande vävnader och observeras exklusivt under vaccinationsreaktionen, så är detta normen. I sällsynta fall kan, utöver rodnad, svullnad och keloidärr bildas. Det finns ingen anledning till oro i detta fall. Således reagerar huden på läkemedlet.
- BCG suppurates. Suppuration och abscesser - en normal reaktion på vaccinationsbeståndsdelarna, som kommer att äga rum inom en snar framtid. Uppsök läkare bör om förutom att varigt runt platsen för vaccineringen visades rodnad och svullnad: kanske sårinfektion inträffat, som med nödvändighet måste behandlas.
- BCG inflammerad. Oro och gå till doktorn kostar bara när det gäller spridningen av ödem och inflammation i huden på axeln, bortom platsen för vaccination.
- BCG kliar. Klåda på injektionsstället är normalt, men läkare råder att applicera en gasbinda till såret för att hålla barnet kammade.
- Temperatur efter BCG.Feber i en nyfödd upp till 38 grader är normen, men om du har en sjuårig barn efter revaccination observerade temperaturhöjning, omedelbart bör söka läkarvård.
Vad är bristen på svar?
Om inte bildas ärr efter vaccination vid injektionsstället, är det en indikation på att vaccinet var inte effektiva, eftersom immunitet mot farliga sjukdomar inte bildas. Anledning till oro i detta fall bör inte vara en viss tid efter att ha fått en negativ reaktion på mantouxtest kan utföras revaccination utan att vänta 7 års ålder.
Bristen på respons på det första vaccinet är sällsynt, observerat hos 5-10% av barnen. Dessutom har cirka 2% av befolkningen på planeten en medfödd immunitet mot tuberkulos. Det betyder att de under livet inte blir sjuka.
Kontra till BCG-vaccination Kontra
inte så omfattande, och inkluderar:
- Den nyfödda kroppens kroppsvikt är mindre än 2500 g( med 2-4 grader prematuritet).
- Akut sjukdom eller period för förvärring av kroniska sjukdomar. Vaccination i detta fall ska utföras först efter en fullständig botemedel, då sjukdomens kliniska manifestationer blir slutgiltiga.
- Medfödd immunbrist.
- Förekomsten i familjen av en nyfödd generaliserad infektion av BCG.
- Mors HIV-infektion.
- leukemi.
- lymfom.
- Terapi är ett immunosuppressivt läkemedel. Kontraindikationer för revaccination
Kontraindikationer för revaccination är:
- exacerbation av kroniska sjukdomar eller akut sjukdom vid tiden för vaccination med BCG.Kroppstemperaturen( förhöjd) är ett allvarligt argument för vaccinöverföring. Vanligtvis genomförs revaccinationen en månad efter återhämtning.
- Maligna neoplasmer.
- Immunbriststatus.
- Tuberkulos( inklusive vid återhämtningsstadiet).
- Positiv reaktion på Mantoux-testet.
- Komplikationer efter primärvaccination.
Personer som tillfälligt frigörs från vaccination på grund av kontraindikationer bör övervakas och redovisas av den medicinska personalen tills de är helt återställda och vaccinerade. De som genomgåde revaccination är också iakttagande och borde ha kontroll på vaccinationsreaktionen 1, 3, 6, 12 månader efter proceduren.
Vad ingår vaccinresponskontrollen?
Denna kontroll utförs efter 1-3 månader, sex månader och ett år efter vaccination och revaccination, innehåller den:
- Registrerings storlek lokala reaktionen.
- Registrering av reaktionens karaktär( det beräknas huruvida bildningen av papules, pustler med en skorpa eller ett hem).Dessutom kontrolleras pigmentering vid inokulationsstället. BCG-ympning: Komplikationer möjliga?Är vaccinet helt säkert? Finns det några komplikationer med BCG-vaccination? Konsekvenserna kan förekomma i formuläret:
- Osteit - tuberkulos av ben. Utvecklingen av sjukdomen sker vanligen 0,5-2 år efter vaccination, vilket orsakar allvarlig skada på immunsystemet.
- Allmänt BCG-infektion - bildas när ett barn har medfödda immunförsvar. Inflammation
- lymfkörtel - kräver omedelbart kirurgiskt ingrepp om det finns en skarp ökning i lymfkörtel storlek( över 1 cm i diameter).
- Kall abscess - kräver kirurgisk ingrepp. Detta fenomen är en följd av subkutan( istället för intradermal) administrering av BCG-vaccin. Vaccinet, vars konsekvenser är sådana, var analfabeter.
- Keloid ärr är en röd, svullen hud vid ympningsstället. I närvaro av ett ärr görs inte revaccination vid en ålder av sju.
- Omfattande sår indikerar barnets höga känslighet för läkemedlets komponenter. Vanligtvis föreskrivs lokal behandling.
kompatibilitet med andra vacciner
BCG-vaccinet är specifik, samtidig användning av andra läkemedel som tas upp till prövning. Dessutom är ytterligare vaccinationer ej tillåtna på dagen för BCG-administrering, men också i 4-6 veckor efter reaktionen på läkemedlet. Efter injektion av BCG innan någon annan ympning måste passera minst 35-45 dagar.
Före BCG-vaccination kan vara barnet mot hepatit B. Det enda villkoret är en immunologisk viloperiod, dvs till åldern av 3 månader baby kontraindicerat några vaccinationer.
Babycare efter BCG
Vanligtvis konsekvenser efter vaccination inte uppstår, men det bör vara något göras för att "åter»:
- Först bör barnets diet förbli densamma. Efter vaccination kan barnet ha en lös avföring, feber och kräkningar. Alla dessa konsekvenser betraktas som normala, de utgör inte farorna för liv och hälsa.
- Antipyretisk( förutsatt att barnet inte är sjuk) bör ges över natten vid en temperatur över 38,5 grader. Med feberkramper kan värmen minskas vid 37,5 grader.
- Användningen av antihistaminer är mycket oönskade. Rödhet och svullnad bör gå för sig: en frisk kropp kommer att klara sig själv.
- Det är inte förbjudet att bada.
Kontakta läkare om temperaturen inte kan nedtas av febrifugal( paracetamol) om barnet är rastlöst och vägrar att äta under lång tid. Med kramper, medvetslöshet och en purulent koka på injektionsstället, ring omedelbart en ambulans.
Avslag på BCG
Idag uttrycker fler och fler föräldrar till barn missnöje om några eller andra planerade vaccinationer, med tanke på dem skadliga. Modet innefattar övningen att vägra att vaccinera. BCG-vaccination, konsekvenserna av övergivande som är mycket beklagliga, är inget undantag.
Från vaccinet mot tuberkulos kan kasseras såväl som från någon annan. Ryska federationens lagstiftning bekräftar denna rättighet och därigenom förskjuter ansvaret för barn till sina föräldrar.
Vad vill du notera om detta? I den öppna åtkomsten finns mycket information om allt. Alla kan självständigt studera frågor om livet och hälsan hos honom och hans familj, fatta beslut och vara ansvariga för sin tro.
Om du bestämmer dig för att inte vaccinera ditt eget barn - ingen kommer att säga något emot det. Du behöver bara skriva ditt eget vägran på kortet, vilket alltid indikerar att du inte kommer att ha några anspråk på den medicinska personalen efteråt.