Tunnel Ulnar nervsyndrom: orsaker, symtom, behandlingsmetoder
Tunnel Ulnar nervsyndrom är ett ganska vanligt problem, särskilt när det gäller professionella idrottare, växtarbetare och företrädare för några andra yrken. Sjukdomen åtföljs av konstant obehag och ömhet vilket försämrar kvaliteten på människans liv avsevärt.
Naturligtvis är människor som stöter på en sådan sjukdom intresserad av någon information. Vad är tunnel Ulnar nerv syndrom? Symtom, behandling, orsaker, möjliga komplikationer är de ögonblick som måste beaktas.
Vad är en sjukdom?
Komprimeringsneuropati hos de högra ulnar / radiala nerverna( tennsyndrom i armbågen respektive handleden) är ett ganska vanligt problem. Men för att börja med är det naturligtvis värt att bekanta med den allmänna informationen.
Ulnarnerven är en av de största blandna nerverna i överbenen. Det börjar från den mediala bunten av brachial plexus och slutar i den cubitala kanalen.
Tunnel ulnar nervsyndrom är associerat med komprimering av sistnämnda. I de flesta fall orsakas nervkompressionen av trauma, intrång eller skada på armbågen.
De främsta orsakerna till sjukdomsutvecklingen
Varför utveckla tunnelsyndrom hos ulnarnerven? Behandling av sjukdomen är direkt relaterad till orsakerna, så det är värt en mer detaljerad studie av listan över riskfaktorer.
Ulnarnerven passerar genom benkanalen, så den är väl skyddad mot olika yttre påverkan. Men deformation av benets väggar kan leda till att den tränger och utvecklas av det så kallade tunnelsyndromet.
Riskfaktorer inkluderar långvarig överbelastning av ledband och senor, eftersom detta leder till en tillfällig störning av blodtillförseln till vävnader. Långvarig brist på näringsämnen och mikrodelar påverkar benväggarnas tillstånd - de tjocknar eller omvänt lossnar. Således minskar utrymmet i bentunneln, vilket skapar ytterligare tryck på nerven.
Dessutom kan deformation vara resultatet av långvarig belastning på ulnardelen - från liknande sjukdomar drabbas ofta professionella idrottare.
Ulns nervs tunnel syndrom kan ibland vara resultatet av nervets ödem. Av orsakerna i detta fall är det möjligt att bära en förgiftning av en organism med farliga ämnen, i synnerhet salter av tungmetaller, arsenik, kvicksilver.
Allvarlig kontusion av den ulna delen, frakturer i underarm eller axel, utseendet på bensporer, cyster och intralaterala osteofyter betraktas också som riskfaktorer.
Vem är i riskzonen?
Visst är tunnelsyndrom i ulnar nerv i de flesta fall förknippade med långvarig fysisk stress och bendeformiteter.Ändå är vissa människor mer benägna att en sådan patologi som ulnar nervtunnelsyndrom. Orsakerna kan vara förknippade med yrkesverksamhet eller ärftliga sjukdomar. Förteckningen över riskgrupper är som följer.
- Människor, vars yrke är förknippad med ständig flexion-extensibility( tennisspelare, violinister, målare, frisörer).
- Riskgruppen omfattar personer över 50 år, eftersom åldringsprocessen oundvikligen åtföljs av förändringar i benvävnad.
- Personer som lider av det endokrina systemets patologi, till exempel hypofyssjukdomar, sköldkörteln, diabetes mellitus. Mot bakgrund av sådana sjukdomar försvagas kroppens regenerativa förmåga.
- Tunnelsyndrom påverkar ofta människor som är engagerade i tungt fysiskt arbete, såväl som idrottare.
- Riskgruppen omfattar personer som lider av autoimmuna sjukdomar.
- Det finns också en genetisk predisposition. Till denna sjukdom är människor med olika ärftliga sjukdomar i muskuloskeletala systemet mer benägna, till exempel artrit, osteokondros, artros. Vilka symptom ska jag vara uppmärksam på?
Vilka tecken åtföljs av tunnelsyndrom hos ulnar nerv? Symtom och deras svårighetsgrad beror direkt på graden av utveckling av sjukdomen. Till exempel, vid de inledande stegen kan eventuell störning av välbefinnande helt saknas. Men när utrymmet i benkanalen smalnar blir symtomen mer uttalade. Den kliniska bilden är som följer:
- uppträder ibland smärta i armbågen, som förstärks efter fysisk ansträngning;
- klagar vissa patienter på domningar i handflatorna eller fingrarna.
- när led- eller ledbandet sträcker sig ökar smärtsyndromet( tappning på det drabbade området åtföljs också av obehag);
- , när sjukdomen utvecklas uppträder styvhet när den rör sig i den drabbade leden;
- börjar gradvis muskler i den drabbade nerven att försvaga, gradvis atrofi.
Det bör noteras att med denna patologi kan smärtan sprida sig till underarm, axel, axelblad och jämn rygg, vilket ofta komplicerar diagnostikprocessen.
Diagnostiska åtgärder
Som regel är insamling av anamnese och noggrann fysisk undersökning tillräcklig för att misstänka tunnelsyndrom hos ulnarnerven. Behandlingen beror i stor utsträckning på sjukdomsutvecklingsstadiet och orsaken till utseendet som kan klargöras under diagnosen. För detta ändamål används följande tekniker:
- -elektrouromyografi - gör det möjligt att utvärdera skuldermuskulaturens funktion, bestämma hastigheten av momentöverföring längs nerven och nivån på trycket på nervfibrerna.
- elektromyografi är en studie som ger läkaren möjlighet att utvärdera arbetet med underarms, axelns och handens muskler.
- Röntgen, ultraljud, MR används också i diagnostikprocessen, särskilt om det finns misstankar om skada, fraktur, artrit, gikt och andra sjukdomar.
Behandling av tunnelsyndrom med mediciner
Vad ska jag göra för en patient som diagnostiserats med tunnel Ulnar nervsyndrom? Metoderna för behandling beror på graden av kompression av nerven och närvaron av vissa symtom. Om vi talar om de första stadierna av sjukdomsutvecklingen, kommer konservativ terapi att vara effektiv.
- I de flesta fall ordineras patienter med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, i synnerhet diklofenak, Ibuprofen, Orthofen, Voltaren. Dessa läkemedel finns i form av tabletter, injektionslösningar, salvor för extern användning. Sådana droger hjälper till att stoppa den inflammatoriska processen och snabbt eliminera smärta.
- I behandlingsperioden ingår också B-vitaminer som hjälper till att normalisera blodcirkulationen och nervledningen.
- I vissa fall föreskriver läkare intravenös kalciumkloridlösning - detta hjälper till att lindra inflammation och stabilisera immunsystemet.
- I de mest allvarliga fallen innehåller behandlingsregimen steroider( hydrokortison, prednisolon), som snabbt lindrar smärta och inflammation. Ibland injiceras en lösning av hormoner direkt i det drabbade området av lemmen.
Rehabiliterings- och återhämtningsperiod
Med hjälp av mediciner kan du bli av med inflammation, normalisera blodcirkulationen och trofévävnaden. Sedan införs ytterligare åtgärder i behandlingsschemat.
Speciellt rekommenderas patienter ofta terapeutisk massage, vilket hjälper till att lindra muskelspasmer, förbättra sin ton, förbättra blodflödet.
I vissa fall betecknar läkare ett speciellt däck. Det är särskilt viktigt att ha den här enheten på natten - det minskar risken för skada under sömnen. Ibland är kortvågsuppvärmning av armbågsarean också effektiv.
Ofta varar konservativ behandling ca 1-2 månader. Om du följer alla rekommendationer från en läkare, kan du bli av med inflammation, lindra trycket på ulnar nerv och återställ rörligheten till armbågen.
Tunnel Ulnar nervsyndrom: Terapeutisk gymnastik
En viktig komponent i återhämtningsprocessen är terapeutisk gymnastik. Naturligtvis är övningskomplexet valt individuellt av fysioterapeuten beroende på patientens tillstånd.
- Sitt på en stol, räta ryggen. Båda händerna drar framåt. Börja nu växelvis klämma och dra av borsten.Övningen bör upprepas 10-15 gånger( för varje hand).
- Håll samma position. Krama näven och börja rotera rörelserna med dina handleder. Gör 10 repetitioner i båda riktningarna.
- Axeln ska lutas på stolens baksida och fixeras så att armen fritt hänger ner. I detta läge börjar du göra rörelser som efterliknar en pendel. Försök maximera böjningen och böj armbågen. Upprepa rörelsen 10-15 gånger.
Liknande övningar kompletteras med konservativ terapi. De visas också efter operationen, eftersom de bidrar till att gradvis återställa albueförbandets funktion.
tunnel syndrome, ulnarnerven: Behandling av folkmusik rättsmedel är
Omedelbart att säga att huskurer kan endast användas i hemmet. Vissa folk healers rekommenderar att göra varma kompresser av havtorn( färska bär behöver slipa till en jämn slurry tillstånd, värme i ett vattenbad och applicera på den drabbade leden).
Pumpkompressor kommer också att vara användbara. Köttet bör vara något värme, appliceras på fogen och fixeras med matfilm.
Insidan kan du ta avkroppar från rosen av persilja, örtbärbär och vita björkblad. Dessa växter har en massa värdefulla egenskaper, inklusive svullnad, som ofta åtföljs av ett tunnelsyndrom.
Surgery: dekompression
Hur man behandlar karpaltunnelsyndrom av ulnarnerven, om konservativ behandling inte ger önskad effekt? Tyvärr är det ibland bara omöjligt att göra utan en operation.
Sällan utförs en så kallad enkel dekompression. Kärnan i proceduren är dissektion av senor och avlägsnande av förtjockning, vilket klämmer ner nerven. Detta är en ganska enkel operation, under vilken det är möjligt att bevara blodtillförseln till nerven. Och återställandet av de övre extremiteterna är snabbt. Bland bristerna kan tillskrivas förutom att risken för upprepad förvärring, även om sådana fall sällan registreras.
Nervetransposition: Funktioner i
-proceduren Ett annat förfarande som ofta utförs av kirurger. Under operationen flyttas den nypa nerven till ett mer ledigt utrymme( djupt eller framåt av musklerna).
Denna teknik har flera fördelar. Oftast kan lemmen helt återställas. Risken för återfall är minimal. Nackdelar är också närvarande - fall av vävnadslid har rapporterats.
Vad är kärnan i medial epikondylektomi?
I vissa fall är patienter förskrivna epikondylektomi. Detta är ett mycket mer komplicerat förfarande, vars huvudsakliga betydelse är att ta bort en del av armbågen. Sådana manipuleringar bidrar till att expandera kanalen genom vilken nerven passerar, vilket hjälper till att lätta trycket.
Det är värt att notera att några av handfunktionerna går förlorade även om återhämtningsperioden är korrekt utförd. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation är lång och ganska smärtsam. Förfarandet är också associerat med andra risker - spridningen av benvävnad, muskelsvaghet.
Prevention
komplikationer Även efter framgångsrik behandling finns det en risk för återfall av sjukdomen, särskilt om karpaltunnelsyndrom orsakas av egenheter yrkesverksamhet. I det här fallet rekommenderar läkare att inte glömma kurativ gymnastik, som syftar till att normalisera muskler och senor.
Det är också viktigt att övervaka hållningen under sömnen - armarna bör böjas i armbågarna. För detta ändamål rekommenderar experter att köpa speciella rullar. Om det finns skador på nerverna i armbågen, skuldra eller handled, är det nödvändigt att minimera belastningen på den drabbade extremiteten, att överge en potentiellt traumatiska aktiviteter. I så fall, om armen fortfarande måste stammen, är det nödvändigt att få en speciell elastisk lås, som praktiskt taget inte begränsar rörligheten, men delvis bort lasten från muskler och senor.
Det bör förstås att ju tidigare sjukdomen diagnostiseras desto snabbare och lättare blir det att behandla det. Därför är det viktigt att konsultera en läkare omedelbart efter de första symptomen.