Koagülasyon nekrozu: tanımlama, nedenler ve tedavi
Nekroz patojenik bakterilere maruz kalma sonucu insan organları yıkım ve hücre ölümü, bir geri dönüşsüz bir işlemdir. Gelişmenin nedeni şunlar olabilir: yüksek sıcaklıklara( yanıklarla), kimyasal veya bulaşıcı ajanlara, mekanik hasarlara maruz kalma. Nekroz pıhtılaşabilir( kuru) veya koli( ıslak) olabilir. Makalede kuru nekroz nedenleri yanı sıra şekillerde daha yakından bakmak bunu tedavi etmek.koagülasyon nekrozu
Kuru nekroz nedir
genellikle protein açısından zengin organları, ancak düşük sıvı içeriği etkiler. Bunlara şunlar dahildir: - böbrek;
- adrenal bezleri;
- dalak;
- miyokard.
geriye doğru ölüm organları hücreler nedeniyle termal, kimyasal, mekanik, toksik hasar sonucu yetersiz kan akışı ve oksijen oluşur. Sonuç olarak, ölü hücreler kurur ve mumyalama süreci gerçekleşir.Ölü hücreler canlı bir çizgi ile ayrılırlar.
- işlemi, belirli bir hedef organ bölgesi dolaşım bozuklukları meydana oksijen eksikliği ve gerekli besinlerin bir sonucu olarak ortaya;: burada kuru
Kuru nekroz nekroz nedenleri halinde oluşturulmuştur
- tedricen geliştirildi;
- organların etkilenen bölümlerinde yeterli sıvı( yağ tabakası, kas dokusu) yoktu;
- , hücre hasarı alanında patojen mikrop yoktu.
Güçlü bağışıklık ve yetersiz beslenme olan insanlarda kuru nekroz gelişme olasılığı daha yüksektir.
koagülasyon nekrozu: hücreleri ve koagülasyon ve protoplazma mühürleme işleminin dolaşım bozuklukları yetersiz oksijen satürasyonu gelişme mekanizması
sonucu, daha fazla etkilenen alan kurutur. Hasarlı parçaların komşu canlı dokular üzerinde toksik etkisi vardır.
etkilenen bölge ayırt edici bir görünüme sahiptir: berrak ölü hücreler konturlu hattı ve belirgin sarı-gri veya kil-sarı bir renge sahiptir. Bu alan zamanla daha yoğun hale gelir.bölümünde dokular bulanık desenli, tamamen kuru sevimsiz kıvama sahip olduğu görülebilir.Çekirdek çürümesinin bir sonucu olarak, hücreler homojen bir sitoplazma kütlesi gibi görünürler. Ayrıca, nekroz ve inflamasyon geliştikçe, ölü dokuların reddedilmesini gözlemleyebilir. Hastalık, kulak keprisini veya bir kişinin kemiklerini etkilerse, bir fistül oluşur. Ancak, koagülasyon nekrozu mekanizması hala tam olarak açık değildir.koagülasyon nekrozu
koagülasyon nekrozu
Çeşitler çeşitli türlerini içerir: - En yaygın enfarkt türüdür.İskemik hastalık sonucu gelişir. Beyin dokularında gelişme olmaz. Kalp krizi ile hasarlı dokuların tamamen yenilenmesi mümkündür.
- Wax benzeri( Zacker) - ciddi bulaşıcı hasarın bir sonucu olarak gelişir. Hastalık kas dokusunu etkiler, sıklıkla kalça kasları ve karın ön duvarı oluşturur. Nekrozun gelişmesi, tifüs veya tifo ateşi gibi önceden bulaşan hastalıkları provoke eder. Etkilenen alanlar gri renktedir.
- Caseous necrosis, belirli bir hastalık türüdür. Tüberküloz, sifiliz, cüzzam, cüzzam, Wegener hastalığı eşlik eder. Bu tip nekrozla, stroma ve parankim ölür( lifler ve hücreler).Bu hastalığın özelliği, kuru bölgelere ilaveten macunumsu veya curdled granülomların oluşmasıdır. Etkilenmiş dokuların parlak bir pembe rengi vardır. Kutupsal nekroz, büyük kanalları "öldürebilme" yeteneğine sahip olması nedeniyle en tehlikeli türlerden biridir.
- Fibrinoid, bağ dokusunun zarar gördüğü bir hastalıktır. Nekroz, örneğin lupus veya romatizma ile otoimmün hastalıklarda ortaya çıkar. Hastalık en çok düz kasları ve kan damarlarının liflerini etkiler. Fibrinoid nekroz, kollajen liflerin normal halindeki bir değişiklikle ve nekrotik materyal birikimi ile karakterizedir. Mikroskopik olarak incelendiğinde, etkilenen doku fibrine benzerdir. Bu durumda, nekrotik parlak bir pembe renğe sahiptir. Fibrinoid nekrozdan etkilenen bölgelerde büyük miktarlarda immünoglobülin yanı sıra fibrin ve kollajen parçalanma ürünleri bulunur.
- Yağlı - hastalık, çürükler ve kanamalar sonucu oluşur, ayrıca tiroid bezinin dokularında hasar oluşur. Nekroz periton ve meme bezlerini etkilediğinde.
- Gangrenöz - kuru, ıslak, gaz olabilir. Yatalak hastalardaki yatak odaları da bu nekroza aittir.Çoğu zaman, hastalıkta etkilenen bölgelere giren bakteriler neden olur.
Bir çeşit pıhtılaştırıcı nekroz olarak kuru kangren
Kuru kangren, çevrenin temas ettiği cilt nekrozunun geliştiği bir hastalıktır. Kural olarak, herhangi bir mikroorganizma hastalığın gelişimine katılmaz. Kuru kangren sıklıkla ekstremiteleri etkiler. Hasar gören dokuların koyu, neredeyse siyah renkte ve açıkça çizilmiş bir kontur var. Renk hidrojen sülfür etkisi altında değişir. Bunun nedeni, hemoglobin pigmentlerinin demir sülfata dönüştürülmesidir. Kuru kangren aşağıdaki durumlarda gelişir:
- Atardamarların trombozu ve ekstremitelerin aterosklerozunda.
- Yüksek veya düşük sıcaklıktaki uçlara( yanıklar veya donma nedeniyle) maruz kaldığında.
- Raynaud hastalığının gelişimi ile.
- Eğer tifüs gibi enfeksiyonlar varsa.
Tedavi sadece ölü dokunun cerrahi olarak çıkarılması ile gerçekleştirilir.
Islak kangren
Islak kangren, bakteri enfeksiyonu hasar gören dokuyu etkilediğinde gelişen bir hastalıktır. Hastalık, nem bakımından ciltte oluşabilen, ancak çoğunlukla iç organlara yayılmış organları etkiler. Islak kangren bağırsakları etkiler( arter tıkanıklığı ile) ve akciğerler( pnömoninin sonuçları olarak ortaya çıkar).
Çoğu zaman, hastalık çocuklarda görülür çünkü enfeksiyona karşı bağışıklıkları kangren oluşumu ile daha yumuşaktır. Yanakların ve perineumun yumuşak dokuları etkilenir. Bu hastalığa su kanseri denir. Etkilenen alanlar çok şişer ve koyu renk olur. Sınırlandırıcı bir sınır yoktur, bu nedenle hastalığın cerrahi olarak tedavisi zordur, çünkü etkilenen dokuların nerede sonlandığı belirlemek güçtür. Kangren bölgelerinde çok hoş olmayan bir koku var ve hastalık genellikle ölümcül sonuçlara neden oluyor.
Gaz kangreni ve basınç yaraları
Gaz kangreni ıslak kangrene çok benzer, ancak gelişme nedenleri farklıdır. Clostridium perfringens cinsinin bakterileri, dokunun nekrozuyla enfekte olmuş ve etkin biçimde çoğalırsa, bu tür kangren gelişir. Bakteriler hayatları boyunca, etkilenen dokularda bulunan belirli bir gaz yayar. Bu hastalığın mortalitesi çok yüksek.
Yatak odaları, doku ölümü sürecinin meydana geldiği kangren türlerinden birine aittir. Hastalıklar yatık hastalara en yatkın durumdadır, çünkü vücudun uzun süren immobilizasyondan dolayı belirli alanları baskı altındadır ve kanla birlikte gerekli maddeleri almazlar. Sonuç olarak deri hücreleri ölür. Sakrum bölgesi, topuk, femur en çok etkilenen bölgelerdir.
Pıhtılaşma nekrozu
tanısı "Pıhtılaşma nekrozu" tanısı için lezyonlar yüzeysel ise, doktor analiz için hasar görmüş doku ve kan örneklerini almalıdır.
Organların nekrozu şüphesi varsa, muayene daha kapsamlıdır. Bunun için gereklidir:
- Radyografi yapın. Bu çalışma, özellikle gaz kangreni şüphesi varsa ilgilidir.
- Bir radyoizotop çalışması yapın. X-ışını herhangi bir değişiklik( hastalığın ilk aşamasında) ortaya koymazsa reçete edilir.İnsan vücuduna bir radyoaktif madde verilir. Organ dokularında nekrotik bir değişiklik varsa karanlık bir nokta ile vurgulanır.
- Bir BT taraması gerçekleştirin. Kemik yenilgiye uğradığından şüphe ediliyorsa yapılır.
- Bir MR gerçekleştirin. Azalan kan dolaşımı ile ilgili küçük değişiklikler dahi gösterdiği için en etkili araştırma yöntemi.
Nekrozun Komplikasyonları
Nekroz hasar gören organların ve dokuların "ölümü" dir. Bu nedenle kalp krizi, beynin nekrozu, böbrekler veya karaciğer gibi çeşitli türleri bir kişinin ölümüne neden olabilir.
Ayrıca kapsamlı nekroz ciddi komplikasyonlara yol açabilir, örneğin çoklu yara tahtaları ile, tehlikeli bir enfeksiyon eklenebilir.Ölü dokular parçalanma ürünlerini vücuda salarlar ve böylece toksik komplikasyonlara neden olurlar. Hastalığın daha hafif biçimleri, miyokarddaki skar oluşumu veya beyinde bir kist oluşumu gibi istenmeyen sonuçlara yol açabilir.
Nekroz
Tedavisi Nekroz tedavisi, türün tanımı, hasarın değerlendirilmesi ve eşlik eden hastalıkların saptanması ile başlar.
Kuru cilt nekrozu teşhisi konduğunda, yerel tedavi reçete edilir:
- Etkilenen alanların yeşil ile tedavisi.
- Antiseptiklerle cilt temizliği.
- "Chlorhexidine" çözeltisiyle giyinme örtüşüyor.
Hasta, etkilenen alanlar da dahil olmak üzere, normal kan dolaşımını düzeltmek için tıbbi ve cerrahi tedavi reçete edilir.Ölü hücreleri gidermek için, ameliyat en sık etkilenen bölgelerin rezeksiyonu için yapılır. Ekstremitelerin amputasyonu, sağlıklı alanların hastalığın yayılmasından korunması için yapılır.
İç organların kuru nekrozu, anti-inflamatuar ilaçlar, vazodilatörler, kondroprotektörler ile tedavi edilir. Etkisiz tedavi durumunda cerrahi tedavi yapılır.